שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 23 -2 שאלה מספר 79 (מערכת נשימה).

  • 79.

    מתי יש צורך לבצע שאיבת הפרשות מהטובוס  

    • 1

      כשמכונת ההנשמה מאותתת על לחצי הנשמה גבוהים

    • 2

      כל שעה במטופל מונשם

    • 3

      כל חצי שעה במטופל מונשם

    • 4

      כאשר יש כניסת אוויר שווה לריאות

    • התוויות לשקילת ביצוע סקשן:

      1. כאשר מכונת ההנשמה מתריאה על לחצי הנשמה גבוהים.
      2. חרחורים בהאזנה לריאות.
      3. הפרעה בבדיקות הגזים.
      4. בחשד לאספירציה.
      5. כאשר יש צורך בלקיחת תרבית ליחה.

      אינטובציה זו פרוצדורה בה מוכנס צינור דרך האף או הפה (עדיף דרך הפה- אפשר להכניס צינור רחב יותר, ופחות סיכון לזיהומים וחבלה תוך כדי ההחדרה) אל קנה הנשימה. אינטובציה מאפשרת שמירה על נתיב אויר פתוח במטופלים אשר לא מסוגלים לשמור על הנתיב פתוח בכוחות עצמם- מטופלים בקומה או עם חסימת דרכי נשימה עליונות. בנוסף אינטובציה מאפשרת הנשמה ושאיבת הפרשות מהעץ הריאתי.

      פינוי הפרשות מהטובוס באמצעות סקשן נעשה על מנת לשמור על נתיב האוויר של המטופל פתוח. הפעולה נעשית לפי הצורך ולא באופן רוטיני.

      התוויות לשקילת ביצוע סקשן:

      1. כאשר מכונת ההנשמה מתריאה על לחצי הנשמה גבוהים.
      2. חרחורים בהאזנה לריאות.
      3. הפרעה בבדיקות הגזים.
      4. בחשד לאספירציה.
      5. כאשר יש צורך בלקיחת תרבית ליחה.

      את הפעולה יש לבצע באופן סטרילי. לפני ואחרי השאיבה יש לתת למטופל 100% חמצן על מנת להפחית את הסיכוי להיפוקסיה. 

      לאורך כל הפעולה ובסיומה יש להקפיד להביט במוניטור ולהשגיח על תנועות בית החזה. 

      בסוף השאיבה יש לשאוב הפרשות מחלל הפה.

      בגמר הפעולה יש צורך לבצע האזנה עם סטטוסקופ על מנת לוודא כניסת אוויר חופשי לשתי הריאות.