שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2014 שאלה מספר 72 (נוירולוגיה/נוירוכירורגיה).
-
72.
איזו הפרעה נצפה למצוא במטופל לאחר אירוע מוחי באונה פרונטלית שמאלית
-
1
פגם בשמיעה
-
2
גמגום
-
3
Apraxia
-
4
Agnosia
-
אונה פרונטלית - אחראית על ריכוז, מחשבות אבסטרקטיות, אחסון זיכרון, ומוטוריקה. היא מכילה באונה השמאלית את איזור ברוקה, שפגיעה בו תגרום לאפזיה מוטורית (חוסר יכולת הבעה). בנוסף, היא אחראית על אפקט, שיפוט, אישיות ואינהיבציה.
CVA או שבץ מתחלק לשבץ איסכמי (87%) אשר נגרם עקב חסימה של כלי דם והיפו-פרפוזיה של המוח, והמורגי (דמי, 13%) שנגרם עקב דמום לתוך המוח, לחדרים או לחלל הסאב-ארכניאודלי.
הפגיעה הצפויה בשבץ תלויה במיקום הפגיעה, גודל הפגיעה, וכמות הקולטרלים המספקים את הרקמה. פגיעות עיקריות לפי מיקומים ברקמת המוח:
- אונה פרונטלית - אחראית על ריכוז, מחשבות אבסטרקטיות, אחסון זיכרון, ומוטוריקה. היא מכילה באונה השמאלית את איזור ברוקה, שפגיעה בו תגרום לאפזיה מוטורית (חוסר יכולת הבעה). בנוסף, היא אחראית על אפקט, שיפוט, אישיות ואינהיבציה.
- אונה פריאטלית - אחראית על תפקודים סנסוריים, וביצוע אינטרפטציה למידע. חיוני למודעות האדם על מיקום הגוף במרחב, גודל וצורה של חפצים, ואוריינטצית שמאל-ימין.
- אונה טמפורלית - אחראית על שמיעה, זיכרון והבנה של שפה (איזור ורניקה - אפזיה סנסורית/רצפטיבית) והבנת מוזיקה.
- אונה אוקסיפיטלית - אחראית על ראייה.
- צרבלום / מוחון - אחראי על תנועת קורדיאנציה חלקה, Fine movement, יציבות, תחושת מיקום או פרוסיוספציה (מודעות למיקום הגפיים ללא הסתכלות עליהם).
- גזע המוח - כולל את המידבריין, פונס ומדולה. מכיל באותו את גרעיני העצבים הקרניאליים 3-12, סיבים של מסילות מוטוריות היורדות מהמוח אל עמוד השדרה ומשם לכל הגוף, סיבים של מסילות סנסוריות העולות אל המוח. בנוסף, גרעינים חשובים המווסתים את הנשימה, לב, ומצב ההכרה.
פגיעה באונה פרונטלית תפגע ביכולת ההבעה והוצאת מילים (גמגום); פגם בשמיעה ייגרם עקב פגיעה באונה הטמפורלית (סעיף א'), אפרקסיה זוהי בעיה בתכנון פעולות מוטורית, אשר נגרם עקב פגיעה באונה פריאטלית; אגנוזיה זה פגם בזיהוי אובייקט מבחינה ראייתית, שמיעתית או תחושתית, אשר נגרם לרוב עקב פגיעה באונה פריאטלית.
-
1