שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2015 שאלה מספר 26 (גניקולוגיה).

  • תמונה לשאלה מס. 26
    26.

    אישה פונה למיון בשבוע 9 להריונה בתלונה על דימום וגינלי קל. בUS נצפה עובר עם דופק, תואם גיל הריון, רמות BHCG תואמות גיל הריון, וצוואר הרחם סגור. מהי האבחנה הנכונה

    • 1

      הפלה מאיימת
    • 2

      הפלה נדחית
    • 3

      הפלה בלתי שלמה
    • 4

      הפלה שלמה

    • דימום ואגינלי כששאר הממצאים תקיניםמתאים למצב של הפלה מאיימת.

      לחבילת לימוד מלאה

      קיימים 5 סוגי הפלות ספונטניות:

      • הפלה מאיימת threatened abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם סגור, אבל הUS תקין. יש מעקב אחר נשים במצב זה האם הבעיה נפתרת או שמחריפה לאחד מסוגי ההפלות הבאים.
      • הפלה בלתי נמנעת inevitable abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם פתוח ואין יציאה של עובר/שליה מהרחם אל צוואר הרחם. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
      • הפלה חלקית incomplete abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם פתוח ויש יציאה חלקית של עובר/שליה מהרחם אל צוואר הרחם. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
      • הפלה נדחית missed abortion- מצב של הפלה ספונטנית עם או בלי סיפטומים כשצוואר הרחם סגור. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
      • הפלה מלאה complete abortion- מצב הפלה בו כל תוכן הרחם יצוא וצוואר הרחם סגור, יתכן דימום וכאב וגינאלי.

      במקרה הנ"ל מופיע דימום ואגינלי וכל שאר הממצאים תקינים, מה שמתאים למצב של הפלה מאיימת.

      https://www.uptodate.com/contents/spontaneous-abortion-management?search=missed%20abortion§ionRank=1&usage_type=default&anchor=H5&source=machineLearning&selectedTitle=1~32&display_rank=1#
      לחבילת לימוד מלאה
    שאלה קודמת
    שאלה הבאה