שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 146 (נוירולוגיה/נוירוכירורגיה).

  • 146.

    מהו הטיפול הראשוני עבור מטופל עם סטאטוס אפילפטיקוס

    • 1

       IM PHENYTOIN

    • 2

      IV DIAZEPAM

    • 3

      IM DIAZEPAM

    • 4

      IV VALPORATE

    • תרופות המשמשות להפסקת סטאטוס אפילפטיקוס כקו ראשון הינן: IV diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), or fosphenytoin. 

      סטאטוס אפילפטיקוס זהו מצב של מס' פרכוסים כלליים ללא חזרה להכרה מלאה בין האירועים. מדובר במצב חירום רפואי.

      ניהול רפואי - 

      טיפול - מטרתו להפסיק את הפרכוסים מהר ככל הניתן. יש לדאוג לנתיב אוויר, ובמידה וחוסר ההכרה נמשיך להתקדם לאינטובציה. תרופות המשמשות להפסקת הפרכוסים כקו ראשון הינן: IV diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), or fosphenytoin. תרופות נוספות ניתנות כתחזוקה לשמור על המצב לאחר מכן: פנטואין או פנוברביטל. 

      בנוסף, יש לפתוח גישה ל-IV ולקבל בדיקת דם הכוללת סוכר, אלקטרוליטים ורמות פנטואין בדם, אשר יכול להעיד על חוסר היענות לתרופות.

      יש לעקוב אחרי סימנים חיוניים וסימנים נוירולוגיים. מוניטור של EEG יכול להיות יעיל במצבים מסויימים.