שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 66 (אנדוקרינולוגיה).

  • 66.

    למה נדריך מטופל הנוטל גלוקופאג' להמנע משתיית אלכוהול

    • 1

      הדבר עלול להוביל לחמצת לקטית

    • 2

      הדבר עלול להוביל להיפרגליקמיה

    • 3

      הדבר עלול לגרום לבססת מטבולית

    • 4

      הדבר עלול לגרום לבססת לקטית

    • אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של התרופה ולכן עלול לגרום להיפוגליקמיה ולחמצת לקטית. 

      גלוקופאג'= מטפורמין. תרופה המשמשת לטיפול בסוכרת סוג 2.

      סכרת מסוג II היא מחלה שבד"כ מופיע לאחר גיל 30. המחלה מתבטאת בעיקר מחוסר רגישות לאינסולין (של רקמות הגוף), ביחד עם פגיעה ביכולת של הלבלב לייצר אינסולין. בתחילת המחלה, עקב החוסר רגישות של הרקמות לאינסולין, הלבלב מפריש יותר אינסולין. כתוצאה מכך נגרם סינדרום מטבולי, עם היפרכולסטרולמיה, יל"ד, והשמנה בטנית.

      מהלך קליני: לרוב סוכרת מסוג II מתגלה בבדיקות דם שגרתיות או מסיבה אחרת, בשלב אסימפטומטי. סימפטומים כוללים עייפות, פולידיפסיה (שתיית יתר), פוליוריה (השתנת יתר), פגיעה ביכולת לרפא צלקות, זיהומים ווגינאלים, או טשטוש ראיה במקרים קיצונים. עיקר הסיבוכים מתחלקים למיקרו-וסקולרי, ומאקרו-וסקולרי (Micro/Macrovascular).

      מטפורמין היא תרופת הבחירה לסוכרת סוג 2 ומשמשת להורדת רמות הסוכר בדם

      פעולתה: הפחתת ייצור הסוכר בכבד, הגברת רגישות רקמות הגוף לאינסולין, הפחתה בייצור כבדי של כולסטרול.

      תופעות לוואי: חמצת לקטית, עלולה לגרום להיפוגליקמיה אם נלקחת עם תרופות נוספות, אינטראקציות בין תרופתיות.

      אסורה בשימוש בחולים עם אי ספיקת כבד או כליה ובאלכוהוליסטים.

      אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של התרופה ולכן עלול לגרום להיפוגליקמיה ולחמצת לקטית.