שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 144 (אורטופדיה).

  • 144.

    מדוע לאחר קטיעה מתחת לברך, נחבוש גדם עם גבס

    • 1

      מניעת קונטקטורות (כוויצה)

    • 2

      מניעת דימום

    • 3

      מניעת זיהום

    • 4

      מניעת תסמונת מדור

    • סיבוך אפשרי של קטיעה הוא התקצרות של השריר, על מנת לשמר טווח תנועה מלא של המפרק הקרוב יש לקבע את השריר/מפרק באופן שלא יאפשר לשריר להתכווץ. בגפיים תחתונות נהוג לבצע זאת באמצעות גבס .

      לאחר קטיעה השאיפה היא שהגדם יהיה בעל טווח תנועה תקין, סירקולציה טובה ורקמות בריאות. התקצרות של השריר (Contracture) בשל עליה בכוח הכיווץ (בטונוס) היא נפוצה לאחר קטיעות, דבר שעשוי לפגוע בטווח התנועה של המפרק הקרוב (אם הקטיעה קרובה למפרק).

      על מנת לשמר טווח תנועה מלא של המפרק הקרוב יש לקבע את השריר/מפרק באופן שלא יאפשר לשריר להתכווץ. בגפיים תחתונות נהוג לבצע זאת באמצעות גבס (ניתן לעשות זאת גם על ידי חבישות לחץ). 

      מניעת דימום וזיהום אינם מושגים על ידי גבס. תסמונת מדור אף עשוי להגרם על ידי גבס/קיבוע/חבישה הדוקה מדי ולכן גם מסיח זה אינו נכון.