שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 117 (פסיכיאטריה).

  • 117.

    במה מתאפיינת הפרעת חרדה כללית (GAD)

    • 1

      אי שקט, מתח שרירים וקושי בקבלת החלטות

    • 2

      התקפים נטולי טריגר

    • 3

      פסיכוזה

    • 4

      רמת תפקוד נמוכה יותר בהשוואה ליתר הפרעות החרדה

    • חרדה ודאגה מתמדת, לא ריאליסטית ומוגזמת שמורגשת רוב הזמן וגורמת למתח שרירים, חוסר מנוחה, דריכות, כאבי ראש וכו'. 

      השאלה מתייחסת להפרעת חרדה כללית . הפרעה זו מאופיינת בחרדה ודאגה מתמדת, לא ריאליסטית ומוגזמת שמורגשת רוב הזמן במשך 6 חודשים לפחות ולא ניתן לייחס אותה להשפעות חומרים כמו קפה, סמים או מחלות כמו היפרתירואידיזם. הסימפטומים גורמים לליקויים בתפקוד האישי, החברתי, התעסוקתי וכו'.

      החרדה – גורמת למתח שרירים, חוסר מנוחה, דריכות,  כאבי ראש וכו'. המטופל פעמים רבות נמנע מפעילויות או אירועים שיכולים לגרום לתוצאות לא רצויות או משקיע זמן ניכר בהכנה לקראת אירועים כאלה. הרבה פעמים נגרם ככה בידוד חברתי והמנעות מפעולות או דחיינות והמטופל מבקש חיזוקים בדרכים אחרות.

      ההפרעה יכולה להתחיל בילדות או בגיל ההתבגרות אך גם בגילאים מבוגרים יותר כמו מבוגרים צעירים. יש קורלציה להפרעות דכאוניות ותלונות סומטיות.

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' – אי שקט, מתח שרירים וקושי בקבלת החלטות – תשובה נכונה – המאפיינים הללו מופיעים בדיוק בהגדרה של הפרעת החרדה הכללית לפי ה
      DSM
      תשובה ב' – התקפים נטולי טריגר – לא נכון - הפרעת חרדה כללית מאופיינת בחרדה ודאגה מתמדת ומוגזמת ולפי הגדרתה לא מתאפיינת בהתקפים
      תשובה ג' – פסיכוזה – לא נכון – הפרעת חרדה כללית היא לא הפרעה פסיכוטית ומטופלים הסובלים ממנה לא סובלים מפסיכוזה
      תשובה ד' – רמת תפקוד נמוכה יותר בהשוואה ליתר הפרעות החרדה – לא נכון – הפרעת חרדה כללית מאופיינת בתפקוד גבוהה יחסית כאשר רק 1/3 מהסובלים פונים לטיפול פסיכיאטרי ורבים פונים לרופאים אחרים. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 532-533