שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 110 (פסיכיאטריה).

  • 110.

    במהלך בדיקה פסיכיאטרית נשאל מטופל נשאל על פשר הביטוי "עדיף ציפור אחת ביד מאשר שתי ציפורים על העץ" - מה נבדק

    • 1 חשיבה מופשטת
    • 2

      תובנה

    • 3

      ריכוז

    • 4

      אפקט

    • החשיבה המופשטת בחולה פסיכיאטרי בבדיקת סטטוס נמדדת לפי היכולת לתפוס מושגים מופשטים כמו פירוש של פתגמים

      בשאלה אנחנו נשאלים על בדיקת הסטטוס הפסיכיאטרי והערכתו. במקרה זה על בדיקת יכולת החשיבה המופשטת במטופל. החשיבה המופשטתנמדדת לפי היכולת לתפוס מושגים מופשטים כמו פירוש של פתגמים- פגמים בחשיבה מופשטת מאפיינים מאוד חולים סכיזופרנים

      בדיקת הסטטוס המנטלי הוא ה"בדיקה הפיזיקלית" בחולה הפסיכיאטרית. הבדיקה כוללת מספר פרמטרים שבאים לעזור לכוון את הצוות הרפואי לאבחנה והטיפול הנכונים לחולה הפסיכיאטרי.
      הסטטוס המנטלי כולל מספר פרמטרים שעוזרים להגיע לאבחנה. בשאלה זו אנו נשאלים על בדיקת מצב ההכרה והתפקוד של החולה שכוללת את הפרמטרים הבאים –

      מצב הכרה ותפקוד – בודק את ההתמצאות ( בזמן במקום ובאנשים), הזיכרון (לטווח מיידי, קצר בינוני וארוך). חשיבה מופשטתנמדדת לפי היכולת לתפוס מושגים מופשטים כמו פירוש של פתגמים- פגמים בחשיבה מופשטת מאפיינים מאוד חולים סכיזופרנים

      אלמנטים נוספים שנבדקים בבדיקת הסטטוס  כוללים – הופעה והתנהגות, דיבור, מצב רוח, AFFECT, הפרעות בתפיסה, הפרעות בחשיבה, ושיפוט.

      בספר הלימוד (TOWNSEND) קיימת בעמוד 158 טבלא שמתארת בדיקה של סטטוס מנטלי קצר שניתן להתרשם ממנה.

      אם נסתכל על התשובות האחרות :
      תשובה א'- התשובה הנכונה, הפתגמים בודקים יכולת חשיבה מופשטת.
      תשובה ב' – תובנה – לא נכון – תבונה נבדקת כחלק מבדיקת השיפוט ביחד עם בדיקת המהימנות ובוחן המציאות של המטופל.
      תשובה ג' – ריכוז – אין בעצם התייחסות ספציפית לבדיקת ריכוז בבדיקת הסטטוס. ניתן להשתמש במבחנים אחרים וספציפיים לבדיקת הריכוז ובנוסף להתרשם מיכולת הריכוז של המטופל במשך כל בדיקת הסטטוס.
      תשובה ד' – אפקט –
      AFFECT הוא המצב הרגשי של אדם באותו הרגע ונקבע ע"פ ההתרשמות של הבודק ממצב הרוח, המימיקה, טון הדיבור וכו'. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - page 158