שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 115 (קרדיולוגיה).

  • 115. מה תכלול ההדרכה למטופל עם כיב ברגל על רקע PAD
    • 1

      לא לשבת רגל על רגל (לא להצליב רגליים)

    • 2

      להפסקת עישון אין השפעה על PAD

    • 3

      הרמת הרגליים מעל גובה הלב

    • 4

      יש לחבוש גרביים אלסטיות

    • כאשר יש מחלת כלי דם פריפריים יש לנסות להגביר את זרימת הדם למקום ולהשתדל להמנע ממצבים אשר גורמים ללחץ מקומי וחסימת כלי הדם- כגון הצלבת רגליים.

      Peripheral Arterial Disease זה מחלת כלי דם. היא קורית כאשר יש הצטברות של ליפידים, פחממות, סידן ורקמה פיברוטית בתוך הקירות של הכלי דם. מצב זה גורם להיצרות, ומפחית את הספקת הדם לרקמות הגוף דיסטלית מההיצרות.

      מחלת כל"ד פריפריים מאופיינת בסימפטומים: 

      • כאב
      • שינויים בעור
      • דופק פריפרי חלש
      • לעתים בצקת מקומית

      על מנת להקל על הסימפטומים יש לעודד פעולות השומרות על כלי הדם פתוחים ולמנוע לחץ על כלי הדם:

      • שמירה על טמפרטורה חמה המעודדת זרימה עורקית ומונעת וואזוקונסטריקציה הנגרמת מקור
      • המנעות מעישון כי לטבק יש השפעה שלילית על זרימת הדם לפריפריה
      • המנעות מסטרס המפעיל את המערכת הסימפטטית וגורם לירידה בזרימה הפריפרית
      • המנעות מלבישת בגדים ואביזרים לוחצים אשר גורמים לסטזיס בזרימת הדם
      • המנעות מהצלבת רגליים שגורמת ללחץ על כלי הדם
      • ניתן לשקול לטפל תרופתית עם תרופות מרחיבות כלי דם ותרופות אנטי אדרנרגיות