שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 148 (גריאטריה).

  • 148.

    מה מהווה סיבה שכיחה לתסמיני דמנציה בזקנים

    • 1

      דיכאון (פסאודו דמנציה)

    • 2

      מחלת פיק

    • 3

      גליומה

    • 4 מחלת פריונים
    • תשובה א' נכונה - קיימת ירידה ביכולת הקונטיבית אצל זקנים הסובלים מדיכאון, סיבה זו לא נובעת מירידה בתקפוד המוח אלא לאדישות המתלווה לדיכאון.


      השאלה בעייתית - גם מחלת פריונים יכולה לגרום לתסמיני דמוי דמנציה עקב הפגיעה המוחית שמתרחשת וגם מחלת פיק 

      דיכאון גריאטרי יכול להיות מאובחן כדמנציה. הליקוי ביכולת הקונטיבי הנובע מדיכאון קשור לאדישות ולא לירידה בתפקוד המוח. כאשר דיכאון ומחלות רפואיות ומקיימות ביחד (כפי שקורה לעתים קרובות) הזנחה של דיכאון יכול לעכב התאוששות פיזית.הערכת המצב הנפשי של המטופל, כולל דיכאון, היא חיונית. 

      מחלת פיק (Pick's disease)- דמנציה מסוג נדיר. מאפיין מרכזי של דמנציה מתבטא בפגיעה מוחית שאינה נקודתית (ניתן למצוא התנוונות וליקויים בכל אזורי המוח, עם התפשטות בניוון ככל שהמחלה מתקדמת). לעומת זאת, במחלת פיק ניתן לראות כי החלק שנפגע במוח הינו מוגבל בשטחו וממוקד באונה המצחית ולעתים באונה הרקתית.

      גליומה- גידול של מערכת העצבים המרכזית שמקורו בתאי הגליה

      מחלת פריונים - מתרחש שינוי במבנה המרחבי של החלבון בעקבות מוטציה או בעקבות קליטה של חלבון פתוגני ממקור חיצוני. במקרה כזה החלבון לא מתפרק בגוף ומצטבר בתאי העצב במח וגורם למותם (מחלת קרויצפלד יעקב - "הפרה המשוגעת")