שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 138 (טראומה).
-
138.
בעת הכנסת זונדה למטופל הוא מתחיל להשתעל ולהכחיל, מה נעשה
-
1
להמשיך להכניס את הזונדה
-
2
לשלוף מיידית את הזונדה
-
3
להדריך את החולה לעשות תנועת בליעה
-
4
להטות את הראש אחורה
-
הכנסת זונדה זו פרוצדורה חודרנית בה מוכנס צינור דרך האף עד לקיבה של המטופל.
הזונדה מוכנסת במטרה:
- להוריד לחץ מהקיבה ולהסיר נוזל וגז
- שטיפת קיבה כדי לנקות רעלים או חומרים מזיקים
- לאבחנת פתולוגיות ב- GI
- להכנסת נוזלים, הזנה ותרופות
- כדי להפעיל לחץ על מקור דימום בקיבה
- לקחת דגימה לאבחון
בזמן הכנסת הזונדה יש לנהוג בזהירות כי יש סיכון לפגיעה ברקמה או למיקום לא נכון של הזונדה. אם החולה מכחיל ומשתעל בזמן ההכנסה יש שלוף את הזונדה במהירות- ככל הנראה היא הוחדרה בצורה לא נכונה ומוקמה לא נכון. יש להחדיר את הזונדה כאשר המטופל יושב ב-45 מעלות כדי למנוע אספירציה.
לאחר ההכנסה יש לוודא כי הזונדה נמצאת במיקום נכון ע"י בדיקה שאין הפרעה נשימתית, שיש יכולת דיבור, ניתן לשאוב נוזל מהזונדה ולבדוק PH.
-
1