שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 53.
-
53.
מה מהווה סימן שכיח ביותר לסרטן שלפוחית השתן
-
1
המטוריה ללא כאב
-
2
צריבה במתן שתן
-
3
המטוריה עם כאב
-
4
דחיפות ותכיפות במתן שתן
-
הסימפטום השכיח ביותר לסרטן שלפוחית השתן הוא דימום לא כואב. שאר המצבים המתוארים- אפשריים, אך יותר נדירים.
סרטן בשלפוחית השתן הוא רביעי בשכיחותו בסרטנים בארצות הברית. יותר נפוץ בגברים מאשר נשים (4:1) ובדרך כלל מופיע מעל גיל 55. גורם סיכון העיקרי הוא עישון, אשר מכפיל את הסיכויים לחלות בסרטן בשלפוחית השתן.
קליניקה: למרות שכל שינוי במתן שתן יכול להעיד על סרטן בשלפוחית השתן, הסימן הכי שכיח הוא הופעת דם בשתן ללא כאבים. זיהום בדרכי השתן יכול להיות סיבוך של סרטן בשלפוחית, וזה יכול להיות מלווה עם דחיפות ותכיפות. כאבי גב או אגן יכולים להעיד על מחלה גרורתי.
אבחנה נעשתה עם ציסטוסקופיה, כאשר אבחנה דפינטיבית נעשתה בעזרת ביופסיה בציסטוסקופיה.
טיפול: למרות טיפול מקומי של כריתה הוא הטיפול המועדף, יש שיעורים גבוהים של חזרה (25-40%) של סרטן שטחי. סרטן בשלפוחית השתן אשר כבר רב מוקדי יכול להיות מטופל בכריתה של שלפוחית בלבד (simple), או כריתה רדיקלית אשר כולל הפרוסטטה, סמינל ווסיקל, או בנשים רחם, חצוצרות ושחלות יחד עם שלפוחית השתן.
תשובות אחרות:
- צריבה במתן שתן מאפיין יותר זיהומים בדרכי השתן.
- המטוריה עם כאבים יכול לאפיין אבנים בכליות.
- תכיפות ודחיפות במן שתן בגברים יכול להעיד על פרוסטטה מוגדלת.
-
1