שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 153 (המטולוגיה).

  • 153.

    מה נעשה אחרי ביצוע ביופסיית מח עצם לילד

    • 1 אין צורך לעשות משהו מיוחד לאחר ביופסיה
    • 2

      חבישת לחץ במקום הדקירה

    • 3

      השכבה על הגב במשך 12 שעות

    • 4

      השכבה על הבטן למשך 4 שעות

    • תשובה ב' היא הנכונה - נדרשת תחבושת לחיצה על מנת למנוע דימום וזיהום באזור הדקירה.

      ביופסיית מח עצם - את דגימת הרקמה לוקחים ע"י שאיבת תאים במחט (needle aspiration) בד"כ מאזור עצמות האגן. ההליך מבוצע ע"י הרדמה מקומית ונשאב כ-5 מ"ל של נוזל צמיגי. המטופל שוכב על הצד או על הבטן. מטופלים בדרך כלל מרגישים תחושה של לחץ כאשר המחט מתקדמת והשאיבה גורמת לכאב חד אך קצר. צריך להדריך את המטופל על כך ולבקש ממנו לבצע נשימות עמוקות או שימוש בטכניקות הרפייה. לרוב החולים אין אי נוחות לאחר שאיבת מוח עצם, אבל האתר של ביופסיה עשוי לכאוב במשך 1 או 2 ימים.ממולץ לבצע אמבטיות חמות ולתת משכך כאבים קל.

      מתי נבצע ביופסיה? כאשר יש צורך במידע נוסף על מנת להעריך כיצד תאי הדם של המטופל נוצרים וכדי להעריך את הכמות והאיכות של כל סוג של התא המיוצר. מבוצעת כאשר יש חשד ללוקמיה, אנמיה, טרומבוציטופניה, פוליציטמיה ורה (polycythemia vera), מיילומה (multiple myeloma), זיהומים חיידקיים/נגיפיים, גרורות.

      סיבוכים אפשריים: זיהום, דימום באזור הבדיקה.

      לאחר הפרוצדורה: לאחר הפרוצדורה יש צורך לשים לחץ ישיר למספר דקות על נקודת הביופסיה כדי למנוע דימום. לאחר מכן חשיבה סטרילית על מנת להגן מזיהום. לרוב אין אי נוחות, אבל ייתכן כאבים קלים באזור הביופסיה למשך 1-2 ימים. אמבטיות חמות ומשככי כאבים יכולים להקל על זה.