שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 24 -1 שאלה מספר 97 (עיניים).
-
97.
מטופל פנה למיון בשל טשטוש ראייה מיום קבלתו. בבדיקתו לחץ תוך עיני מוגבר. מה מבין האבחנות הבאה הסבירה ביותר
-
1
גלאוקומה פתוחת זווית
-
2
גלאוקומה סגורת זווית
-
3
דימום בזגוגית
-
4
היפרדות רשתית
-
גלאוקומה (Glaucoma)- היא קבוצה של מחלות שבהן מופיע נזק לעצב הראיה, המלווה בנזק בשדה הראיה.
בגלאוקומה סגורת-זווית חריפה מתרחשת עליה פתאומית בלחץ התוך-עיני (IOP) בשל הסגירה הפתאומית של תעלת הניקוז והעליה בכמות הנוזלים בתוך העין. התקף חריף של גלאוקומה סגורת-זווית נחשב למצב חירום מכיוון שעצב הראייה עלול להנזק באורח קשה תוך שעות ספורות. סימפטומים המתאימים לסוג זה של גלאוקומה כוללים הופעת הילות בהתבוננות על מקור אור, כאבים בתוך העין, בחילות והקאות.
הטיפול בהתקף חריף של גלאוקומה מסוג זווית-סגורה הינו דחוף ביותר, ומתבצע לרוב בחדר-מיון. הטיפול כולל הורדה משמעותית של הלחץ.
בגלאוקומה פתוחת-זווית - היא מחלה כרונית המתקדמת באיטיות ולכן החולה לרוב אסימפטומטי. התסמין היחיד לרוב יהיה אובדן כושר הראייה. קשה להבין בכך בטרם אובדן הראייה כבר חמור, וזאת מכיוון שבחילת הדרך, העין שאינה פגועה, מפצה על אובדן הראייה של העין הפגועה. במרבית המקרים הראייה ההיקפית נפגעת לפני הראייה המרכזית.
-
1