שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2018 שאלה מספר 150 (גניקולוגיה).

  • 150.

    איזה תנאי צריך לביצוע ואקום

    • 1

      העובר ב S-3

    • 2

      פתיחת צוואר מלאה

    • 3

      עובר במנח רוחבי

    • 4

      שלפוחית שתן מלאה

    • שימוש במכשיר וואקום מצריך פתיחת צוואר מלאה.

      Vacuum Extraction הינה פרוצדורה לסיוע בלידת העובר ע"י שימוש בכוחות שאיבה על ראש העובר (לחץ שלילי). השימוש מגיע לכ-68% מהלידות הואגינליות. האינדיקציה הנפוצה ביותר לשימוש בואקום היא שלב לידה שני מוארך או ניטור דופק עוברי חשוד, ניתן להשתמש גם כדי לשחרר את היולדת ממאמצי הדחיפה לאחר השפעת חומרים אנלגטיים או התעייפות.

      התוויות נגד לשימוש בוואקום:

      • cephalopelvic diproportion- מצב בו ראש העובר לא מסוגל לעבור בתעלת הלידה.
      • מנח עכוז/רוחבי
      • בעיות קואגולציה אמהיות או עובריות
      • הידרוצפלוס (גם חשד)
      • טראומת קרקפת בעובר
      • מקרוזומיה
      • הריון מוקדם (לפני שבוע 34)
      • צוואר רחם לא פתוח לחלוטין

      המחקר היום מצביע על כך שלאחר 10 דק' שימוש בואקום הסיכון לפגיעת קרקפת עולה, כאשר המגבלה הנהוגה היא כ20-30 דקות בניסיון.


      Olds' Maternal-Newborn Across the Lifespan NURSING &Women’s Health. Pearson Education, Inc; Ed 9. Page 745