שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2018 שאלה מספר 129 (גניקולוגיה).

  • 129.

    איך נדריך אישה הסובלת מהיפרמזיס גראבידריום

    • 1

      כלכלה עשירה בשומנים

    • 2

      כלכלה דלה בפחמימות

    • 3

      שתיית משקאות מוגזים בזמן בחילה

    • 4

      אכילת גלידה בין הארוחות

    • משקאות מוגזים או חמוצים במנות קטנות בין ארוחות יכולים למנוע בחילות והקאות

      בחילות והקאות הן מצב נפוץ במהלך ההריון, בעיקר בזמן הטרימסטר הראשון. היפרמזיס גראבידריום הוא מצב נדיר יחסית בו ההקאות מגיעות לרמת חומרה בה הן יכולות להשפיע על רמת ההידרציה ועל המצב התזונתי. המצב יכול להביא להתייבשות, חוזר איזון אלקטרוליטריף חמצת, אבדן משקל, קטונוריה ואף לפגיעה כלייתית וכבדית. המנגנון מאחורי היפרמזיס אינו ברור אך נראה כי יש קשר לרמות HCG ואסטרדיול גבוהות.

      הטיפול המומלץ למניעת ההקאות:

      • הימנעות מטריגרים סביבתיים כגון ריחות מסויימים, חום, לחות, תנודות, מנוחה לא מספקת
      • ארוחות קטנות ותכופות עשירות בפחמימות ודלות בשומן
      • משקאות מוגזים או חמוצים במנות קטנות בין ארוחות יכולים להועיל גם כן.
      • טיפולים אטרנטיביים יכולים גם להועיל- דיקור, ג'ינג'ר.
      • נטילת פירידוקסין (ןיטמין B6), פנרגן.
      • בחוסר תגובה יתכן צורך בעירויי נוזלים, אשפוז ואף מעבר לתזונה פאראנטרלית. 

      Olds' Maternal-Newborn Across the Lifespan NURSING &Women’s Health. Pearson Education, Inc; Ed 9. Page 459