שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 22-2 שאלה מספר 15 (אף אוזן גרון).
-
15.
מהו הטיפול הראשוני במטופל עם אפיסטקסיס
- 1 השכבת המטופל על הבטן
-
2
השכבה של המטופל בתנוחת פרקדן
-
3
הושבה בפה פתוח והפעלת לחץ על החלק העליון של האף
-
4
הושבה בפה פתוח והפעלת לחץ על החלק הקדמי של האף
-
אפיסטקסיס
דימום מהספטום הנזאלי.
גורמים- לרב אידיופטי. יכול להיות משני לטראומה, גוף זר, גידול, יל"ד טרשת עורקים, תרופות נוגדות קרישה, הפרעות קרישה, תסמונת Osler Weber Rendu.
טיפול:
מטרת הטיפול היא למקם את הדימום ולהשיג המוסטזיס.
- יש להושיב את המטופל עם פה פתוח (על מנת למנוע בליעה)
- יש להפעיל לחץ על החלק הקדמי של האף למשך 5 דקות
- יש להעריך את מידת אובדן הדם על ידי מדידת סימנים חיוניים
- יש לפתוח גישה ורידית ובמידת הצורך להחזיר מוצרי דם
- לבצע הערכה לתפקודי קרישה
- יש לבצע packing עם חבישת כותנה
- לטפל מקומית בווזוקונסטריקטורים ובמידה ואין שיפור יש לבצע צריבה של איזור הדימום.