שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 39 (פסיכיאטריה).
-
39.
באיזו תדירות אחות צריכה לבדוק מטופל שקשור ב4 גפיים במחלקה פסיכיאטרית , בהוראה רפואית
-
1
כל 15 דקות
-
2
כל 4 שעות
-
3
כל 60 דקות
-
4
כל שעה
-
בקשירה בהוראה רפואית- יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות על מנת לוודא כי ישנה זרימת דם מספקת, שהמטופל בתנוחה נוחה וכדי לסייע באכילה/שתיה/התפנות.
שימוש בקשירה בפסיכיאטריה הינו תמיד מוצא אחרון בפסיכיאטריה וצריך לנסות את כל האפשרויות האחרות טרם השימוש בה. במידה והוחלט כי יש צורך בשימוש בקשירה, יש לוודא כי יש בסביבה מספיק צוות כדי לסייע. לאחר הקשירה, תוך מקסימום שעה צריכה להיות הערכה מצד רופא, וכל 4 שעות יש צורך בחידוש ההוראה לקשירה מצדם (2/1 שעות במידה ומדובר בילד<גיל 9/מתבגר גיל 9-17). גם אחות המוסמכת לכך יכולה לבצע את ההערכה בשעה הראשונה לאחר הקשירה, אך עליה להתייעץ עם רופא לאחר מכן.
בנוסף, יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות על מנת לוודא כי ישנה זרימת דם מספקת, שהמטופל בתנוחה נוחה וכדי לסייע באכילה/שתיה/התפנות.
יש לשאוף תמיד להסיר את הקשירה במועד המוקדם ביותר האפשרי. כאשר רמת האגיטציה יורדת, יש להעריך את מוכנות המטופל להסרת הקשירה ואז יש צורך בהורדה הדרגתית של הקשירה לשם הערכת תגובת המטופל ומניעת פציעה למטופל ולאנשי הצוות.
-
1
תגובות (1)
ניתן יהיה לערוך /למחוק פירסום זה בכל עת.
התגובה נשלחה לבדיקה ותפורסם בהקדם באתר.