שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 166 (תרופות).
-
166.
מי מהמטופלים הבאים בסכנה לפתח תגובה מסוכנת בבדיקת CT-ANGIO
-
1
רגישות לבריום
-
2
רגישות לפניצילין
-
3
רגישות ליוד
-
4
רגישות לחלב
-
חומר ניגוד יכול לגרום לתגובה דמוי אנאפילקטית הנגרמת כתוצאה מהפעלה וגאלית ושחרור היסטמין כתוצאה מאוסמולאריות גבוהה. מטופלים עם הסטוריה של רגישות, וצורך דחוף בבדיקה, יקבלו חומר ניגוד עם אוסמולאריות נמוכה.
רגישות לחומר ניגוד – בחומר הניגוד שבו משתמשים בבדיקות CT ANGIO יש יוד. ישנם חולים המפתחים תגובה אלרגית לאחר בדיקות עם הזרקת חומר ניגוד ומוצמדת אליהם תווית של "אלרגיה ליוד".
האלרגיה איננה ליוד עצמו, חומר הניגוד מורכב ממולקולות ארוכות טעונות שעושות דימריזציה של IgE בצורה לא ספציפית. בד"כ זו לא תגובה אלרגית אלה תגובה דמוי- אנאפילקטית כתוצאה מהאוסמולריות הגבוהה של חומר הניגוד שגורמת להפעלה ואגאלית. מטופלים שיש להם היסטוריה של אלרגיה \ לא יציבים \ אסמטיים יקבלו חומר ניגוד לא יודי נמוך-אוסמולריות.
הטיפול באנפילקסיס כתוצאה מחומר ניגוד הוא אדרנלין.
-
1