שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 95 (נהלים).

  • 95.

    למי מהבאים יש לגשת ראשון במלר"ד  

    • 1

      שבר צוואר ירך

    • 2

      חתך ביד

    • 3

      חמצת מטבולית

    • 4

      tension pneumothorax

    • בטריאז' 1= הדחיפות הגבוהה ביותר, 5= הדחיפות הנמוכה ביותר לטיפול. מטופל הנמצא בחזה אוויר בלחץ פר הגדרה אינו יציב ומצריך פעלה פולשנית דחופה (נקז חזה) ולכן יקבל את הניקוד 1.

      מיון ראשוני (טריאז') הינו תהליך מיון הקובע את מידת חומרת מחלתו/פציעותיו של מטופל על מנת לתעדף את סדר מתן הטיפול ולתת את הטיפול המיטבי החיוני. מיון ראשוני זה חיוני בכל מסגרת המתמודדת עם מס' רב של מטופלים שמחלתם או חומרתה אינן ידועות ובעיקר במחלקות לרפואה דחופה (מלר"ד). בסדרה של מחקרים הוכחה חיוניות וחשיבות פעולת הטריאז' כאמור לבטיחות המטופל, שביעות רצונו ויעילות תפעולית של עבודת המחלקה לרפואה דחופה. כיום טריאז' מובנה הינו מרכיב מרכזי בכל מלר"ד או מרפאה בהיקף גדול.

      אחת מהשיטות המקובלות בישראל היא הESI- Emergency severity index :

      1מקרים מסכני חיים (מטופלים לא יציבים) שבהם יש צורך בהתערבות מיידית

      דום לב

      פניאומוטורקס בלחץ

      דימום מסיבי

      2סיכון גבוה להתדרדרות, או סימנים לבעיה שהזמן הוא עד להתערבות הינו קריטי

      כאבים בחזה החשודים למקור לבבי

      התקף אסטמה

      3

      יציב, עם צורך לבירור מתקדם במיון (כגון הדמייה, בדיקות מעבדה)

      כאב בטן

      חום עם שיעול

      4

      יציב, עם מקור ברור לבעיה הדורש בדיקה אחת (כמו צילום \ בדיקת שתן)

      חתך

      צריבה במתן שתן

      5

      Stable, with no resources anticipated except oral or topical medications, or prescriptions

      יציב, שאינו צריך טיפול יותר מתקדם ממשחה\ חידוש מרשם

      פריחה

      צורך לחידוש מרשם