שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 89 (תרופות).

• 89.

  מי מהתרופות הבאות יכולה לגרום לתסמינים אקסטרה פירמידליים

  • 1

    קוואטיאפין (סרוקוול)

  • 2

    ואלנזפין (פרדקסה)

  • 3

    הלופרידול (הלידול)

  • 4

    אומפרדקס

  • תופעות לואי אקסטרה-פירמידליות מאוד אופייניות לתרופות אנטיפסיכוטיות מהדור הישן (טיפיות)
    

    לחבילת לימוד מלאה

    השאלה מתייחסת לתופאות הלוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות.
    התרופות האלו נחלקות ל2 – Typical ו-A-Typical. צריך לזכור שלתרופות אלו התוויות נגד רבות, ואינטרקציות עם תרופות רבות  (הרבה פעמים דרך מערכת ציטוכרוםP450).
    התרופות הטיפיות- חוסמות רצפטורים פוסט-סינפטיים לדופמין בגרעיני הבסיס, ההיופתלמוס גזע המוח, והמערכת הלימבית. בנוסף משפיעות בדרגה שונה על רצפטורים אלפא-אדרנרגים והיסטמיניים.
    התרופות הא-טיפיות – פועלות בצורה חלשה יותר על דופמין אבל בצורה יותר חזקה על רצפטורים לסרוטונין ועל שאר הרצפטורים שהוזכרו קודם.

    אם נסתכל על תופעות הלוואי של התרופות  - תופעות הלוואי קשורות לחסימה של רצפטורים - לדופמין (סימנים אקסטרה-פירמידליים, גניקומסטיה, גלקטוריאה), חסימה כולינרגית (פה יבש, הפרעות ראייה, עצירות, אצירת שתן, טכיקרדיה) ,חסימת אלפא(אורטוסטטיזם, רעד, טכיקרדיה), וחסימה היסטמינית (עלייה במשקל, תסמונת מטבולית, וישנוניות).

    בשאלה אנחנו נשאלים על תופעות הלוואי של התרופות. אנחנו יודעים שתופעות לואי אקסטרה-פירמידליות מאוד אופייניות לתרופות מהדור הישן (טיפיות)
    אם נסתכל על התשובות: 
    תשובה א' -  קווטיאפין (סרוקוול) - לא נכון -  זו תרופה אנטי פסיכוטית א-טיפית ולכן יהיו הרבה יותר תופעות לוואי מטבוליות והרבה פחות אקסטרה-פירמידליות.
    תשובה ב' - אולנזפין ( זיפרקסן) - לא נכון - זו תרופה אנטי פסיכוטית א-טיפית ולכן יהיו הרבה יותר תופעות לוואי מטבוליות והרבה פחות אקסטרה-פירמידליות.
    תשובה ג' - הלופרידול - הלידול - נכון - מדובר בתרופה אנטי פסיכוטית טיפית ( ישנה) ולכן מאופיינת בהרבה תופעות לוואי אקסטרה-פירמידליות.
    תשובה ד' -אומפרזול- לא נכון - מדובר בתרופה נוגדת חמצון קיבה ותופעות לוואי השכיחות אינן כוללות תסמינים אקסטרה פירמידליים.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה