שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 83 (זיהומים).

  • 83.

    איזה מהנוגדנים הבאים מאפיין שלב חריף בזיהום הפטיטיס B

    • 1

      Anti HBc IgG 

    • 2

      Anti HBe

    • 3

       Anti HBs

    • 4

       Anti HBc IgM 

    • Anti-HBc IgM -נוגדן המהווה מדד למחלה חריפה או רה-אקטיבציה של מחלה כרונית

      HBV

      וירוס DNA. 

      דרכי ההדבקה: דם ונוזלי גוף לרבות מגע מיני, דקירת מחט, מוצרי דם (סיכון מאד נמוך), הדבקה ורטיקלית (מהאם לעובר). 

      סרולוגיה אופיינית:

      •   HBs Ag– מופיע לפני התחלת הקליניקה, נותר גבוה במחלה האקוטית ונעלם תוך 2-1 חוד'. יש לשים לב כי זהו האנטיגן ולא הנוגדן
      • HBe Ag – מופיע במקביל ל-Ag HBs אך נעלם בתום המחלה הקלינית- מהווה סמן לרפליקציה ויכולת הדבקה (במיוחד ורטיקלית)
      • PCR ל DNA נגיפי
      • anti HBs מעיד על סיום מחלה פעילה \ חיסוניות
      •  Anti HBe–הופעתו מעידה על ירידה ביכולת הדבקה (במיוחד ורטיקלית)
      • Anti-HBc IgM -נוגדן המהווה מדד למחלה חריפה או רה-אקטיבציה של מחלה כרונית
      • Anti-HBc IgG -מצביע על זיהום כרוני או הדבקה בעבר

      תקופת החלון: בתום מחלה אקוטית ייתכן ש-Ag-HBs נעלם אך קיים Anti-HBc IgM ורק עלה טרם Anti-HBs.