שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 73 (גניקולוגיה).

  • 73.

    מה מהסימנים הקליניים הבאים מחשיד להתפתחות של אנדומטריטיס 5 ימים לאחר לידה

    • 1

      הפרשת לוכיה עם ריח רע

    • 2

      כאבים חזקים בזמן הווסת

    • 3

      ברדיקרדיה

    • 4

      הפרשות בצבע חום כהה

    • התייצגות אנדומטריטיס היא של חום וטכיקרדיה, כאב בבטן התחתונה ורגישות רחמית. בנוסף תתכן הפרשת lochia- נוזל צהוב-אדום בעל ריח רע, צמרמורות, כאב ראש חולשה וחסר תיאבון.

      אנדומטריטיס הינה זיהום של רירית הרחם. לרוב מדובר בזיהום פולימיקרוביאלי שמקורו בחיידקי הגניטליה. ניתוח קיסרי מהווה את גורם בסיכון החשוב ביותר לזיהום, במיוחד כאשר מדובר בניתוח שהחל אחרי תחילת הלידה (ניתוח דחוף).

      התייצגות אנדומטריטיס היא של חום וטכיקרדיה, כאב בבטן התחתונה ורגישות רחמית. בנוסף תתכן הפרשת lochia- נוזל צהוב-אדום בעל ריח רע, צמרמורות, כאב ראש חולשה וחסר תיאבון.

      הטיפול הנפוץ לאנדומטריטיס הוא מתן IV של קלינדמיצין וגנטמיצין עד לשיפור קליני של המטופלת וחום נורמלי למשך 24-48 שעות, אין צורך להמשיך באנטיביוטיקה פומית לאחר מכן.

      לגבי המסיחים:

      תשובה 2- לא רק שכאבי מחזור חזקים אינם תסמין של אנדומטריטיס, לווסת לרוב ייקח גם 6-8 שבועות להופיע לאחר לידה.

      תשובה 3- ההתייצגות היא לרב טכיקרדיה ולא ברדיקרדיה

      תשובה 4- ההפרשות הן בצבע צהוב- אדום ולא חום כהה


      תגובות (3)

      30/11/-1
      אני חושבת שהיה צריך לשאול ''מה מחשיד להתפתחות..'' ולא מה ''לא'' מחשיד..
      השב לתגובה
      30/11/-1
      אני חושב שהשאלה היא מה *כן* מחשיד. ואז רק א נכון
      השב לתגובה
      30/11/-1
      בשאלה כתוב "אינו" והתשובה היא מה כן.
      השב לתגובה