שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 64 (גניקולוגיה).

• 64.

  בחורה בת 15 נכנסת להריון. מהו הסיכון הכרוך בכך

  • 1

    קרעים בתעלת הלידה

  • 2

    לידה מוקדמת

  • 3

    סוכרת הריון

  • 4

    מאקרוזומיה

  • גיל האם בהריון (מעל 34 או מתחת ל17) הינו גורם סיכון ללידה מוקדמת

    לחבילת לימוד מלאה

    לידה מוקדמת (Preterm labor)מתחת לשבוע 37 מחולקת לכמה הגדרות: 

    • Late preterm - 34-37
    • Very preterm - 28-34
    • Extremely preterm - 20-34

    סף החיים של עובר הינו סביב שבוע 23-24, לפני שבוע 20 ההגדרה היא של הפלה ולא לידה מוקדמת.
    שכיחות לידה מוקדמת לפני שבוע 37 היא 8-10%.
    תמותה ילודים משוייכת באחוזים גבוהים מאוד לפגות, כאשר מרבית המקרים הם מתחת לשבוע 32.
    

    גורמי סיכון ללידה מוקדמת:

    • גיל האם בהיריון (מעל 34 או מתחת 17).
    • מצב סוציואקונומי נמוך.
    • לידה מוקדמת קודמת.
    • הפלות מרובות.
    • אי ספיקה צווארית
    • תחלואה אמהית בהיריון (יל"ד, סוכרת).

    בקשר למסיחים- מאקרוזומיה נגרמת בעיקר עקב סכרת הריון לא מאוזנת ויכולה לגרום לקרעים בתעלת הלידה. גורמי הסיכון לסכרת הריון חוסר פעילות גופנית, קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם סוכרת, גזע / אתניות בסיכון גבוה (אפרו-אמריקאים, לטינים, אמריקאים נטיביים, אסייתיים אמריקאים ותושבי האוקיינוס השקט), נשים שאובחנו עם סוכרת היריון או שילדו תינוק במשקל מעל 4 ק"ג, יתר לחץ דם (לחץ דם 90/140 מ"מ כספית ומעלה) או כל טיפול ליתר לחץ דם, Triglycerides > 250 mg/dl או/ו, HDL cholesterol < 35 mg/dl , נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטית, Hemoglobin A1C ≥ 5.7% ,מצב קליני אחר שנמצא באסוציאציה לתנגודת לאינסולין, כדוגמת השמנת יתר חמורה, היסטוריה של מחלה קרדיו-וסקולרית.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה