שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 41 (אורטופדיה).

• 41.

  מטופל הסובל מ PAD  (Peripheral Arterial Disease) ומתלונן על כאבים ברגליים. כיצד יש להדריכו

  • 1

    נמליץ לו לשבת ברגליים משולבות (רגל על רגל)

  • 2

    נמליץ על הליכות קבועות

  • 3

    שכיבה במיטה והרמת הרגליים מעל גובה הלב

  • 4

    גרביים אלסטיות

  • שיקום ע"י הליכה הינו טיפול שמרני לחולים במחת כלי דם פריפרית. טיפולים פולשניים כוללים טיפולים אנדווסקולארים וניתוח.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    Peripheral Arterial Disease זוהי מחלת כלי דם. היא קורית כאשר יש הצטברות של ליפידים, פחממות, סידן ורקמה פיברוטית בתוך הקירות של הכלי דם. מצב זה גורם להיצרות, ומפחית את הספקת הדם לרקמות הגוף דיסטלית מההיצרות. חולי סכרת נמצאים בסיכון גבוה למחלה קשה יותר המובילה לכריתות גפיים.

    מחלת כל"ד פריפריים מאופיינת בסימפטומים: 

    • כאב
    • שינויים בעור
    • דופק פריפרי חלש
    • לעתים בצקת מקומית

    על מנת להקל על הסימפטומים יש לעודד פעולות השומרות על כלי הדם פתוחים ולמנוע לחץ על כלי הדם:

    • שמירה על טמפרטורה חמה המעודדת זרימה עורקית ומונעת וואזוקונסטריקציה הנגרמת מקור
    • המנעות מעישון כי לטבק יש השפעה שלילית על זרימת הדם לפריפריה
    • המנעות מסטרס המפעיל את המערכת הסימפטטית וגורם לירידה בזרימה הפריפרית
    • המנעות מלבישת בגדים ואביזרים לוחצים אשר גורמים לסטזיס בזרימת הדם
    • המנעות מהצלבת רגליים שגורמת ללחץ על כלי הדם
    • ניתן לשקול לטפל תרופתית עם תרופות מרחיבות כלי דם ותרופות אנטי אדרנרגיות
    • איזון גורמי סיכון- סכרת, טרשת עורקים, דיסליפידמיה
    • טיפול ניתוחי או אנדווסקולארי במקרים קשים
    • שיקום ע"י הליכה - הליכה תחת השגחה של 60 דקות לפחות 3 פעמים בשבוע מביאה לשיפור במרחקי ההליכה ואיכות החיים
      

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה