שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2022 שאלה מספר 8 (פסיכיאטריה).

• 8.

  מטופל במחלקה פסיכיאטרית מסרב להתקלח מאחר שהוא אומר שהמים החמים הם מים מהגיהנום והם ישרפו אותו, מה על האח לעשות

  • 1

    לומר לו שאין דבר כזה והוא חייב להתקלח

  • 2

    להציע לו שהוא יכנס איתו ויגע במים החמים לפניו

  • 3

    לומר לו שמה שהוא אומר לא הגיוני

  • 4

    לקשור אותו

  • "אין לתת לגיטימציה להזיות או מחשבות השווא של המטופל"

    - ניתן להגיד לו שאנחנו מבינים שבשבילו המחשבות אמיתיות ושאנחנו מבינים את המצוקה שהן גורמות לו.

    לחבילת לימוד מלאה

    מחשבות שווא  – מוגדרות כ"אמונה שגויה שלא תואמת את הרקע התרבותי או האינטיליגנציה של המטופל והוא אינו מפסיק להאמין בה למרות שבבירור אינה הגיונית ויש הוכחות נגדה.". ישנם סוגים שונים של מחשבות שווא:

    · רדיפה – הFBI מרגל אחרי באמבטיה ולכן אי אפשר להתקלח
    · גדולה – אמונה שלאדם יש כוח, חשיבות וידע
    · יחס – כל האירועים קורים לי ובגללי – "מישהו בטלוויזיה מנסה לשלוח לי הודעות / החדשות משדרות לי וכו'"
    · שליטה או השפעה – אני מסוגל להשפיע על אחרים ולשלוט בהם או מישהו יכול לשלוט או להשפיע עליי.
    · אשליות סומטיות- רעיון שסותר את המציאות – "אני בהריון אפילו שהרופא והבדיקות מראים שאני לא"
    · מחשבות שווא ניהליסטיות – אדם מרגיש שהוא או חלק ממני אינם חלק מהעולם ("העולם לא מתקיים / אין לי לב..."
    · מחשבות שווא שניידריניות – קולות "מקריינים" , מתווכחים ביניהם, שמיעה של מחשבות של אחרים, גניבה של מחשבות, שידור מחשבות – בגרסאות קודמות של הDSM נחשב קריטריון של סכיזופרניה וכעת הוצא מהקריטריון אבל עדין יחסית נפוץ.

    אם נסתכל על המסיחים:

    תשובה ב- לא מכבד את פרטויותו של המטופל. כמו כן"אין לתת לגיטימציה להזיות או מחשבות השווא של המטופל" - ניתן להגיד לו שאנחנו מבינים שבשבילו המחשבות אמיתיות ושאנחנו מבינים את המצוקה שהן גורמות לו.
    תשובה ג- לא נכון - אם נבטל ככה את המטופל הוא כנראה לא ייתן בנו אמון ויהיה קשה להבטיח היענות לטיפול.
    תשובה ד' - לא נכון -לא קושרים מטופל כי הוא לא מעוניין להתקלח

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה