שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2021 שאלה מספר 125 (תרופות).

125.
מהן רמות האשלגן אליהן נרצה לשאוף במטופל עם אי ספיקת לב אשר מטופל ב Digoxin
- 1
  1-2 מא"ק \ ליטר
- 2
  3.5-5 מא"ק \ליטר
- 3
  אין חשיבות לערכי אשלגן בדם בעת מתן דיגוקסין
- 4
  9-10 מא"ק\ ליטר
- רמות נמוכות של אשלגן -היפוקלמיה (פחות מ-3.5 מא"ק \ליטק) מגדילות את רגישות הגוף לדיגוקסין לכן חשוב לנתר אותו בקפידה.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  דיגוקסין היא הצורה הנפוצה ביותר בשימוש של דיגיטאליס, תרופה המופקת מעלי צמח האצבעונית.
  משתמשים בו לטיפול באי ספיקת לב גודשית (CHF) המלווה בהפרעות מסויימות בקצב הלב, וכן להאטת פרפור פרוזדורים.
  דיגוקסין מאיט את קצב הלב כך שכל פעימה נעשית יעילה יותר בהזרמת הדם.
  DIGOXIN הינה תרופה הפועלת על ידי עיכוב של פעולת משחלף נתרן אשלגן Na/K ATPase.
  לדיגוקסין טווח תרפויטי צר והרעלה שלו עשויה להיות קטלנית ולכן יש לנתר את המינון באופן קפדני.
  מסיבה זו גם ניתנת התרופה פעמיים ביום- בבוקר ובערב.
  רמות נמוכות של אשלגן -היפוקלמיה מגדילות את רגישות הגוף לדיגוקסין לכן חשוב לנתר אותו בקפידה.
  היפוקלמיה (Hypokalemia) היא רמה של אשלגן בדם הנמוכה מ-3.5 מא"ק/ליטר.
  הסימן השכיח ביותר להרעלת דיגוקסין הינו ברדיקרדיה.
  סימנים נוספים כוללים ירידה בתיאבון בחילות הקאות וכאבי בטן.
  הרגישות לדיגוקסין יכולה לעלות כתוצאה משימוש בתרופות המפחיתות את רמת האשלגן בדם, חלק מהתרופות מעלות את רמת הדיגוקסין בדם, דבר שעלול להעלות את הסיכון לרעילות, חלקן יכולות להעלות או לא להשפיע על רמת דיגוקסין בדם, וחלקן יכולות להפחית את רמתו בדם.
  
  משתנים: כגון אצטאזולאמיד או פורוסמיד (פוסיד) גורמים להפרשת אשלגן מהגוף ועלולים להגביר את הסיכון של תופעות לוואי מדיגוקסין.
  יש לעקוב אחר רמות האשלגן והמגנזיום בדם ובמידת הצורך לתת תוספות (אשלגן) לחולים המקבלים משתנים אלו.
  
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה