שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2021 שאלה מספר 157 (תרופות).

  • 157.

    מה סביר שיגרום לדליריום באשה בת 45

    • 1

      גמילה מאלכוהול

    • 2

      דמנציה

    • 3

      הרעלת אופיאטים

    • 4 שימוש בקנאביס
    • דליריום עלול להתפתח כתוצאה מגמילה מאלכוהול כאשר לרוב הוא יופיע ביום השני או השלישי לאחר הגמילה והתסמינים דומים לתסמיני דליריום.

      גמילה מאלכוהול מתרחשת בין 4-12 שעות לאחר ההפסקה או ההפחתה בשתייה מרובה וממושכת (לפחות כמה ימים).
      התסמינים האופייניים הם רעד גס של הידיים, לשון או עפעפיים, בחילות והקאות, כאבים, חולשה, טכיקרדיה, הזעה, עלייה בל"ד, חרדה, מצב רוח ירוד או איריטבילי, הלוצינציות או דלוזיות חולפות, כאב ראש ואינסומניה.
      מחלה קשה עשויה להתפתח לדליריום כתוצאה מגמילה מאלכוהול כאשר לרוב הוא יופיע ביום השני או השלישי לאחר הגמילה והתסמינים דומים לתסמיני דליריום.

      ניתן לזכור את תסמיני גמילה מאלכוהול על ידי ראשי התיבות PAST NIGHT

      • Psycho-motor agitation
      • Anxiety
      • Seizures (פרכוסים כלליים)
      • Transient hallucinations/illusions
      • Nausea / vomiting
      • Insomnia
      • Tremor
      • Excitability

      לגבי המסיחים:

      דמנציה הינה גורם סיכון לדליריום אך פחות סביר באשה צעירה

      הרעלת אופיאטים - ירידה בהכרה, סחרחורת, הפרעות בדיבור ואישוני סיכה

      הרעלת קנאביס- פה יבש, אודם בלחמיות, עלייה בתיאבון, טכיקרדיה - פחות גורמת להפרעות נוירולוגיות עד כדי דליריום