שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -2 שאלה מספר 130 (ילדים).
-
130.
אמא מגיעה למרפאה עם ילדה בת חצי שנה ילדה שהקיאה ושילשלה מספר שעות.הילדה עם שפתיים סדוקות ועיניים שקועות, מה עלייך לעשות
-
1
תת נוזלים פומית בכמות 50 מ"ל/ק"ג
-
2
לתת נוזלים פומית במינון 100 מ"ג\ קילו
-
3
להפנות למיון לצורך טיפול בעירוי
- 4 להמליץ על קניית וזלין לשפתיים
-
התייבשות הינה מצב נפוץ בילדים ועל פי רוב נגרמת כתוצאה מגסטרואנטריטיס.
הסתמנויות חשובות של התייבשות כוללות:
עצבנות או ירידה במצב ההכרה, טכיקרדיה, טכיפניאה, לחץ טורגור ירוד, מילוי קפילרי איטי, עיניים שקועות, מרפסים שקועים בכי ללא דמעות, וריריות יבשות.חלוקה לרמות התייבשות השונות:
- התייבשות קלה - איבוד 5% ממשקל הגוף בילד ו3% בתינוק, דופק תקין או מעט מוגבר, ירידה במתן שתן, מצא, שאר הממצאים הפיזיקלים תקינים.
- התייבשות בינונית - איבוד 5-10% ממשקל הגוף בילד ו3-6% בתינוק, טאכיקרדיה, מיעוט או חוסר מתן שתן, איריטביליות או לתרגיות, עיניים ומרפס שקועים, בכי ללא דמעות, ריריות יבשות, טורגור ירוד, מילוי קפילרי בין 1.5 ל-3 שניות.
- התייבשות חמורה - איבוד מעל 10% משקל גוף בילדים ומעל6% בתינוקות, דופק מהיר וחלש או לא נימוש, ירידה בלחץ הדם, עיניים ומרפס שקועים מאוד, בכי ללא דמעות, חוסר במתן שתן, טרגור ירוד מאוד, מילוי קפילרי מעל 3 שניות, ירידה ברמת ההכרה.
בשאלה זו אנחנו רואים שהילדה מראה תסמין של התייבשות בינונית- שפתיים יבשות המעידות על יובש בריריות ועיניים שקועות.
השאיפה היא תמיד להחזיר נוזלים דרך הפה - ORT.
שיטה זו מקטינה את הסכנות של שינויים אלקטרוליטריים מהירים והיא מועדפת כאשר היא אפשרית.בהתייבשות קלה נטפל במתן 50 מ"ל לקילו במשך 4 שעות
בהתייבשות בינונית נטפל במתן 100 מ"ל לקילו במשך 4 שעות
בהתייבשות קשה נטפל במתן נוזלים בצורת תמיסת סליין איזוטונית דרך הוריד
-
1
תגובות (1)
ניתן יהיה לערוך /למחוק פירסום זה בכל עת.
התגובה נשלחה לבדיקה ותפורסם בהקדם באתר.