שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -2 שאלה מספר 149 (גניקולוגיה).

  • 149.

    מה מבין ההתוויות הבאות הינה התווית נגד לאפידורל בלידה

    • 1

      ICP (לחץ תוך גולגולתי) מוגבר

    • 2

      ספירה לבנה מתחת ל10.000

    • 3

      אלרגיה לפניצילין

    • 4 סכרת הריונית
    • קונטרה-אינדיקציות מוחלטות לביצוע אפידורל בלוק כוללות:

      • סירוב היולדת,
      • זיהום מקומי או סיסטמי,
      • היפוולמיה לא מתוקנת,
      • הפרעה בקרישה,
      • דימום אמהי נוכחי או מצופה,
      • לחץ תוך גולגלתי (ICP) מוגבר,
      • אלרגיה ידועה לאחד מחומרי ההרדמה.

      Epidural block - הזרקה של חומרי הרדמה מקומיים או נרקוטיקה מקומית דרך צנתר לחלל האפידורלי. זו השיטה היעילה ביותר להקלה  על כאבים במהלך הלידה בארה"ב, ניתן להשתמש בה הן בלידה וגינלית והן בלידה אבדומינלית, וכן בפרוצדורות שנעשות לאחר הלידה כמו קשירת חצוצרות. האפידורל מאפשר זמן ארוך יותר של שיכוך כאבים או הרדמה.

      קונטרה-אינדיקציות מוחלטות לביצוע אפידורל בלוק כוללות:

      • סירוב היולדת,
      • זיהום מקומי או סיסטמי,
      • היפוולמיה לא מתוקנת,
      • הפרעה בקרישה,
      • דימום אמהי נוכחי או מצופה,
      • לחץ תוך גולגלתי (ICP) מוגבר,
      • אלרגיה ידועה לאחד מחומרי ההרדמה.

      קונטרה-אינדיקציות יחסיות כוללות:

      • ספירת טסיות <100,000,
      • הפרעות אנטומיות חמורות בעמוד שדרה,
      • חולה שאינה משתפת פעולה,
      • ספסיס,
      • ירידת לחץ דם.

      תגובות (1)

      30/11/-1
      ייתכן וטעות הקלדה- במסיח רשום מתחת עשרת אלפים טסיות ובהסבר מתחת למאה אלף.. תודה!
      השב לתגובה