שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -1 שאלה מספר 48 (אנדוקרינולוגיה).
-
48.
מה צריך להיבדק באומדן לכף רגל סוכרתית
-
1
המוגלובין מסוכרר אחרון
-
2
רמות סוכר בצום
-
3
רמות LDL בדם
-
4
צבע עור ועיוות גרמי
-
באומדן כף רגל סוכרתית מתייחסים לתחומים כגון צבע וטמפרטורת הרגל, מצב העור והציפוריים, דפקים, תחושה פריפרית ברגליים ושינויים גרמיים.
כף רגל סוכרתית - סיבוך של מחלת הסוכרת הנובע משילוב של מספר גורמים, בדרגות שונות של פגיעה עצבית ו/או פגיעה בכלי דם הגורמות לפגיעה ברקמות כף הרגל כף רגל סוכרתית מאופיינת בכיב או הרס רקמות עמוקות בגפה התחתונה ו/או זיהום
הנחיות לבדיקת כף רגל סוכרתית לפי חוזר מנהל הסיעוד:
אחות מוסמכת תבצע אומדן כף רגל לכל חולה המאובחן כסוכרתי במוסדות הבריאות, לרבות מוסדות אשפוז ומרפאות בקהילה.
האומדן יבוצע:
1 .במוסד אשפוז במהלך 24 השעות הראשונות לאשפוז.
2 .במרפאות הקהילה, לפחות אחת לשישה חודשים, בביקור יזום.
3 .במוסדות אשפוז ממושך, לפחות אחת לחודש.
באומדן יש להתייחס לפחות לתחומים הבאים:
- צבע ומצב העור
- מצב הציפורניים
- טמפרטורת העור
- מבנה כף הרגל לאיתור עיוות גרמי
- דפקים פריפריים לאיתור איסכמיה
- הערכת תחושה באמצעות מונופילמנט לאיתור נוירופתיה
- בדיקת הנעלה
- התייחסות לתלונות המטופל
בנוסף, מומלץ לחולה עצמו לבדוק את כף הרגל בתדירות יומיומית. בשל אבדן תחושה ונוירופתיה, המטופל עשוי שלא להרגיש היווצרות פצע או כיב ברגלו ולכן מומלץ לבדוק את הרגליים עצמאית כל יום.
-
1