שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2020 שאלה מספר 78 (גניקולוגיה).

  • 78.

    מה נכון לגבי התקן תוך רחמי (IUD)

    • 1

      לאחר הסרת ההתקן ניתן להיכנס להיריון

    • 2

      ההתקן מונע הדבקה במחלות מין

    • 3

      יעילות של 70% במניעת היריון

    • 4

      יש להחליף את ההתקן אחת לחצי שנה

    • התקן תוך רחמי אינו פוגע בפוריות ולאחר הסרתו ניתן להיכנס להיריון.

      IUD) Intrauterine Device) הוא התקן פלסטיק קטן אשר מוחדר לחלל הרחם. הוא מונע הריון על ידי כך שהוא גורם לתגובה מקומית שיוצרת סביבה טוקסית לתאי הזרע ואינה מאפשרת הפריה. מדובר במצב הפיך ואפקטיבי עם יעילות של 99%. ההתקן אינו פוגע בפוריות ובמידה ונסיר אותו ניתן יהיה להיכנס להיריון.

      יתרונות ההתקן הם אפקטיביות למשך זמן ארוך (שנים), השפעה סיסטמית מועטה אם בכלל והורדה של גורם טעות המשתמש.

      חסרונות: ייתכנו מצבים של דימום מוגבר, התכווצויות וכאבי גב. כמו כן יש סיכון קל להריון חוץ רחמי בחצוצרה. בעת החדרת ההתקן יש סיכון קל לזיהום. ההתקן יכול לצאת מהמיקום. בנוסף IUD לא מגן טוב נגד מחלות מין.

      לעומת האמונה הרווחת בציבור, IUD אינם גורמים לדלקות באגן.

      ישנם מספר סוגים של התקנים:
      סוג מנחושת אשר מהווה אמצעי מניעה למשך עשר שנים ו"מירנה" – אמצעי שמפריש הורמונים המהווה אמצעי מניעה למשך 5 שנים
      אמצעי הנחושת גורם לדלקת מקומית ברחם ולפגיעה פגיעה בתפקוד התקין של הזרע, בעוד שאמצעי ה"מירנה" גורם לאטרופיה של האנדומטריום ולהפרשת ריר עוין לזרע בצוואר הרחם.

      חשוב להדגיש שההתקן הינו אמצעי למניעת היריון בלבד ולא מונע העברת זיהומים ולכן לא משמש כתחליף לקונדום כמונע הידבקות בSTDs.