שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2020 שאלה מספר 36 (קרדיולוגיה).

  • 36.

    מדוע לא ניתן למטופל עם אי ספיקת לב מזונות עשירים במלח  

    • 1

      על מנת להוריד לחץ מהלב

    • 2

      על מנת להעלות את תפוקת הלב 

    • 3

      על מנת למנוע תסחיפים מוחיים

    • 4

      אף תשובה אינה נכונה

    • צריכה מרובה מדי של מלח גורמת לגוף לאגור נוזלים וכתוצאה מכך הגברת הלחץ והעומס על הלב. מצב זה מהווה את אחד הטריגרים להחמרת אי ספיקת לב. הגבלת צריכת המלח היומית (ההמלצה היא לצרוך פחות מ-6 גרם ליום – כפית), יכולה לסייע במניעת החמרה אקוטית של אי ספיקת לב. 

      בהחמרה אקוטית של אי ספיקת לב, הלב לא מצליח למלא את תפקידו כמשאבה וכתוצאה מכך ישנה ירידה בתפוקת הלב ואגירת נוזלים בריאות, בורידים הפריפרים ובמחזור ההפטי- כתוצאה מכך המטופל יראה תסמינים של תשישות ועייפות, קוצר נשימה, ירידה בסיבולת המאמץ, בצקת פריפרית גומתית, מיימת, עלייה חדה במשקל (עקב אגירת הנוזלים), חוסר תיאבון ובחילה, עלייה בצורך לתת שתן בלילה, וקשיי ריכוז. 

      הטריגרים להחמרה אקוטית באי ספיקת לב- התקף לב (חסימה של אחד העורקים הקורונרים),חוסר היענות לטיפול תרופתי באי ספיקת לב, עלייה באגירת מלח, הפרעות קצב, מצבים הדורשים תפוקת לב גבוהה (אנמיה, עלייה בתפקוד בלוטת התריס, מחלת חום), תסחיף ריאתי, הרעלת דיגוקסין, צריכת אלכוהול מסיבית, זיהום לבבי, יתר לחץ דם בלתי נשלט.