שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל (יולי) 2020 שאלה מספר 134 (גניקולוגיה).
-
134.
מתי ניתן לאישה עם RH שלילי Anti-D
- 1 אחרי דיקור מי שפיר.
-
2
בבדיקת שקיפות עורפית.
-
3
בסקירה מוקדמת.
-
4
לפני הכניסה להריון.
-
Rh הוא סוג של אנטיגן המוצג על גבי כדוריות הדם האדומות של חלק מהאוכלוסיה. באישה בהריון עם דם Rh-negative (כדוריות הדם שלה אינה מציגים את האנטיגן Rh) ועובר שהוא Rh-positive קיים סיכון שהאם תיחשף לדם עוברי ותייצר נוגדני (Anti-Rh (anti-D שיכולים להביא לתגובה המוליטית בעובר. מתן חיצוני של נוגדני IgG AntiD לאם מדכא ייצור נוגדנים על ידי האם ובכך מונע מחלה המוליטית בעובר.
נשים שבסקר נוגדנים חיוביות כבר ל-AntiD אין טעם שיקבלו נוגדנים חיצוניים.
ניתן לתת את הטיפול לכל אם עם דם Rh-negative וסיכוי לעובר Rh-positive (אב שהוא חיובי). הטיפול ניתן בשבוע ה28 להריון.
כמו כן כל אישה -Rh תקבל את הטיפול בטווח של עד 72 שעות בכל אחד מהמקרים הבאים:
- לאחר פעולות פולשניות כגון דיקור מי שפיר/סיסי שלייה
- מקרה דימום חריג
- לאחר חבלת בטן
- לאחר הפלה
- לאחר לידה נבדק דם הילוד, אם הוא +Rh תנתן מנת AntiD נוספת