שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2016 שאלה מספר 128 (אנדוקרינולוגיה).

  • 128. בת 78 סובלת מ- hypothyroidism למשך זמן ממושך. כיצב נדריך את קרובי משפחתה של החולה
    • 1

      יש להגביר את כמות הקלוריות בכלכלת של החולה

    • 2

      בהופעת סימני בלבול יש לפנות לקבלת טיפול רפואי באופן מיידי

    • 3

      יש למדוד ל"ד מדי יום ולדווח לרופא המטפל אם גבוהים

    • 4

      יש להמנע מחימום חדרה של החולה

    • בהדרכת חולה היפותיירואידיזם ומשפחתו, יש להסביר על תופעות אפשריות של המחלה כגון בלבול ועייפות, ולפנות לרופא בכל מקרה של החמרה. זאת כדי שלא יתבלבלו ויחשבו שמצב זה נובע מזקנה או דמנציה וכו'.

      היפותיירואידיזם נגרם מרמות תת אופטימליות של הורמוני תריס.

      ההסתמנות הקלינית: יכול להיות א- סימפטומטי ועד עייפות, עור יבש, צרידות, הפרעות בוסת, אבדן חשק מיני. במצבים חמורים- ירידה בטמפרטורת גוף, דופק איטי, עלייה במשקל ללא עלייה בצריכת מזון, ומיקסאדמה קומה- היפותרמיה ולחץ דם נמוך עד אבדן הכרה.

      על החולים ומשפחתם להכיר את אופי המחלה, ועליהם לפנות לרופא מטפל בכל מצב של החמרה. חשוב שאחות תסביר למשפחה על סיבוכים אפשריים כגון בלבול, עייפות ואבדן הכרה, כך שבמקרה ויקרו יידעו ליחס שינויים אלו להיפותיירואידיזים ולא לסיבות אחרות כמו הזדקנות, דמנציה וכו'.

      גורמים להיפותיירואידיזם:

      • הסיבה הנפוצה ביותר- מחלת השימוטו (הרס בלוטת התייראויד על רקע אוטואימוני).
      • נפוץ גם בחולים אשר היה להם היפרתיירואידיזם שטופל ביוד רדיואקטיבי או כריתת בלוטת התיירואיד. (מצבים אשר גורמים להשמדת הבלוטה).
      • אטרופיה של הבלוטה הנגרמת בהזדקנות.

        אלטרוקסין הוא טיפול הבחירה במצבי היפותיירואידיזם.


      תגובות (1)

      30/11/-1
      הקלינקה הברורה של היפותירואידיזם זה היפותרמיה ורשום במפורש לא לעודד שימוש במקור חום חיצוני- בדיוק כמו תשובה 4.
      השב לתגובה