שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 167 (גניקולוגיה).
-
167.
אישה לאחר הפלה ספונטנית בשבוע 20, מה נדריך לגבי הריונות עתידיים
-
1
להימנע מיחסי מין לכל אורך ההריון.
-
2
לבצע בדיקת אולטרהסאונד כל שלושה שבועות.
-
3
ביצוע מבחנים כרומוזומלייםלפני כניסה להריון נוסף.
-
4
הפריה חוץ גופית.
-
זיהוי הגורם למות העובר עוזר למשפחות רבות בתהליך האבלות שלאחר הפלה. יש לבצע מבחנים לפי רצון ההורים. בין מבחנים אלו נכללים, מבחנים כרומוזומלים, אבחון העובר והשליה ובדיקות דם.
זיהוי הגורם למות העובר עוזר למשפחות רבות בתהליך האבלות שלאחר הפלה. מידע המגיע בדיקות שלאחר המוות יכול לספק מידע רב בנוגע לגורם המוות, והסיכוי להפלות חוזרות בהריונות הבאים.
יש לשקול בדיקות כרומוזומליות אם להורים יש היסטוריה של הפלות בטרימסטרים שני ושלישי. אם יש חשד לזיהום אמניוטי, יש לבצע תרביות גם מהשליה וגם מהעובר. אם יש חשד בנוגע לזיהום ספציפי, ניתן לבדוק נוגדני IGG ו- IGM על מנת לראות אם ארע זיהום אקוטי. בכל עובר אשר נולד בלידה שקטה צריך לחפש מומים. יש גם לסרוק את השליה ואת הקרומים בחיפוש אחר פתולוגית. ניתן לשקול ביצוע צילום רנטגן.
מקובל לבצע ספירת דם מלאה וסקר נוגדנים. בשל נפיצות סכרת כגורם להפלות, יש לבצע בדיקת סוכר לאם. מבחנים נוספים אמהיים שניתן לשקול הם בדיקת תפקודי בלוטת התריס, מבחנים לאיתור תרומבופיליות מולדות ומבחן kleihauer betke.
Olds' Maternal- Newborn Nursing- Chapter 38
-
1