שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 134 (גניקולוגיה).

134.
מה חשוב לבדוק לאישה ללא דימום ואגינלי וללא דופק עוברי מזה זמן לא ידוע
- 1
  תפקודי קרישה.
- 2
  רמות אסטרוגן.
- 3
  רמות פרוגסטרון.
- 4
  רמות alpha fetoprotein.
- באישה ללא דימום וגינלי וללא דופק עוברי ב- US , מחשש מ-missed abortion, מצב אשר עלול להוביל ל-DIC שיסכן את האם, וניתן לאבחון על ידי בדיקת תפקודי קרישה.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  באישה ללא דימום וגינלי והעדר דופק עוברי לאורך זמן לא ידוע נחשוד ב- missed abortion. במצב זה, העובר מת בתוך הרחם אבל אינו נפלט מן הרחם. הגדילה הרחמית מפסיקה, השינויים בשדיים עוברים רגרסיה והאישה עלולה להתלונן על הפרשה וגינלית חומה או העדר דימום. צוואר הרחם סגור. האבחנה מתבססת על היסטוריה, בדיקה uאגנית וירידה ברמות ה- HCG או תבחין הריון שלילי.
  ניתן לאשר על ידי אולטרסאונד שיראה העדר דופק עוברי. אם העובר נשאר בתוך הרחם מעבר לארבעה שבועות, אוטוליזה עוברית (התפרקות תאים ורקמות עוברית) עלולות לגרום להפרשת תרומבופלסטין, ולגרום לDIC ( Disseminated Intravascular Coagulation) באם, מצב הפוגע בקרישת האם ועלול להוביל למוות. מצב זה ניתן לאבחון על ידי תפקודי קרישה אמהים.
  
  Olds' Maternal- Newborn Nursing- Chapter 21
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה