שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 100 (גניקולוגיה).

  • 100.

    מהם סימנים של רעלת הריון חמורה

    • 1

      ל"ד מעל 160/110 בשתי מדידות, תפוקת שתן מתחת ל- 500 מ"ל ביממה.

    • 2

      ספירת טסיות מעל ל- 150,000.

    • 3

      ל"ד מעל 140/100 בשתי מדידות.

    • 4

      +1 חלבון בסטיק שתן.

    • רעלת הריון היא סינדרום המופיע בהריון שמאופיין על ידי עלייה בלחץ דם אמהי וחלבון בשתן. ישנם מאפיינים הגורמים להגדרת המחלה כבעלת מאפיינים חמורים.

      רעלת הריון היא סינדרום שמאופיין על ידי עלייה בלחץ דם אמהי אחרי שבוע 20 של ההריון. בארצות הברית, הסינדרום מהווה את סיבת המוות האמהית השנייה בשכיחותה.

      רעלת מתחלקת לרעלת עם מאפיינים קלים ורעלת עם מאפיינים חמורים.
      הקריטריונים לרעלת עם מאפיינים חמורים:
      - ל"ד מעל 160/110 מ"מ כספית בשתי מדידות נפרדות המופרדות לפחות בשש שעות.
      - פרוטיאנוריה גבוה מ5 גרם לליטר באיסוף שתן של 24 שעות  או יותר מ+3 בסטיק שתן  בשתי בדיקות נפרדות הנלקחו בהפרש של 4 שעות.
      - אוליגוריה – תפוקת שתן נמוכה מ500 מ"ל ב24 שעות.
      - הפרעות צרברליות או ויזאוליות.
      - בצקת ריאות או כחלון
      - כאב אפיגסטרי או ברביע ימני עליון.
      - הפרעה בתפקודי כבד
      - טרומבוציטופניה, ספירת טסיות נמוכות מ100,000
      - גדילת עובר מוגבלת.

      טיפול: הטיפול הדפנטיבי לרעלת הוא יילוד. לאחר לידה, רעלת נפתרת. ישנם מספר טיפולים עד ללידה אשר ניתן לתת לאם הסובל מרעלת כגון טיפול אנטי היפרטנסיבי, טיפול נוגד פרכוסים, נוזלים ומנוחה.


      Olds' Maternal- Newborn Nursing- Chapter 20