שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 124 (פסיכיאטריה).

• 124.

  מה נכון לגבי קשירה בפסיכיאטריה

  • 1

    מותר לרופא למשך 4 שעות לכל היותר.

  • 2

    מותר לרופא לקשור ילד ל-6 שעות לכל היותר.

  • 3

    לאחר הקשירה אין צורך בביקורת מיוחדת ויש לאפשר למטופל "להתקרר".

  • 4

    אם רופא לא נמצא מותר לאחות אחראית למשך 30 דקות.

  • שימוש בקשירה בפסיכיאטריה הינו תמיד מוצא אחרון בפסיכיאטריה וצריך לנסות את כל האפשרויות האחרות טרם השימוש בה. לאחר הקשירה, תוך מקסימום שעה צריכה להיות הערכה מצד רופא, וכל 4 שעות יש צורך בחידוש ההוראה לקשירה מצדם (2/1 שעות במידה ומדובר בילד<גיל 9/מתבגר גיל 9-17). בנוסף, לאחר הקשירה יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    שימוש בקשירה בפסיכיאטריה הינו תמיד מוצא אחרון בפסיכיאטריה וצריך לנסות את כל האפשרויות האחרות טרם השימוש בה. במידה והוחלט כי יש צורך בשימוש בקשירה, יש לוודא כי יש בסביבה מספיק צוות כדי לסייע. לאחר הקשירה, תוך מקסימום שעה צריכה להיות הערכה מצד רופא, וכל 4 שעות יש צורך בחידוש ההוראה לקשירה מצדם (2/1 שעות במידה ומדובר בילד<גיל 9/מתבגר גיל 9-17). גם אחות המוסמכת לכך יכולה לבצע את ההערכה בשעה הראשונה לאחר הקשירה, אך עליה להתייעץ עם רופא לאחר מכן.
    בנוסף, יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות על מנת לוודא כי ישנה זרימת דם מספקת, שהמטופל בתנוחה נוחה וכדי לסייע באכילה/שתיה/התפנות.
    יש לשאוף תמיד להסיר את הקשירה במועד המוקדם ביותר האפשרי. כאשר רמת האגיטציה יורדת, יש להעריך את מוכנות המטופל להסרת הקשירה ואז יש צורך בהורדה הדרגתית של הקשירה לשם הערכת תגובת המטופל ומניעת פציעה למטופל ולאנשי הצוות.
    

    ---

    Mary C. Townsend DSN PMHCNS-BC - Psychiatric Mental Health Nursing, cahpter 5

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה