שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 59 (אורטופדיה).
-
59.
מדוע עושים חבישה אלסטית בצורת קונוס לאחר קטיעת גפה מתחת לברך
-
1
למניעת קונטרקטורה.
-
2
להגברת החזר ורידי.
-
3
למניעת בצקות.
-
4
כדי להקל על התאמת פרוטזה.
-
לאחר קטיעת גפה מתחת לברך הגפה הקטועה צריכה להיות מעוצבת בעזרת תחבושת אלסטית לצורת קונוס לצורך התאמה לפרוטזה והבטחת נוחות ותפקוד מקסימלי.
מטרות הטיפול לאחר קטיעת גפה הן להגיע להחלמה מהירה של פצע הקטיעה ולגרום לכך שהגפה הקטועה שנותרה תהיה לא רגישה למגע ועם עור בריא המוכן לקבלת פרוטזה. כל זאת נעשה בעזרת ניהול עדין של הגפה, מניעת בצקת בעזרת חבישת לחץ נוקשה או רכה ושימוש בשיטות אספטיות לשם מניעת זיהום בפצע.
חבישת לחץ נוקשה והסרתה או שימוש במכווץ גמיש של הגפה הרזידואלית עשויים להיות בשימוש לשם קומפרסיה אחידה, לשם תמיכה ברקמות הרכות, למניעת כאב ובצקת ולשם מניעת קונטרקטורות במפרקים.
חבישת הלחץ הנוקשה מוסרת מספר ימים לאחר הניתוח לשם בדיקת הפצע ולאחר מכן מוחלפת לשם מניעת בצקת. עם זאת, בצקת נמנעת יותר טוב עם חבישה חצי-נוקשה למשל כאשר מדובר בקטיעה טרנס-טיביאלית ועשויה להקל על אמבולציה ועל המוכנות לקבל פרוטזה. הגפה הקטועה צריכה להיות מעוצבת בעזרת תחבושת אלסטית/מכווץ אלסטי רזידואלי/גבס אוויר לצורת קונוס לצורך התאמה לפרוטזה והבטחת נוחות ותפקוד מקסימלי.
חבישה רכה עם/בלי לחץ עשויה להיות בשימוש במידה ויש ניקוז מוגבר ויש צורך בביצוע בדיקות תכופות לגפה הקטועה. סד המונע מוביליזציה עשוי להיות בשימוש בעת החבישה.
-
1