שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 3 (טראומה).

  • 3.

    איזו תנוחה מומלצת לשכיבה לאחר ביצוע LP

    • 1

      על הבטן (prone)

    • 2

      על הגב (supine)

    • 3

      בשכיבה על צד שמאל

    • 4

      בשכיבה על צד ימין

    • שכיבה ממושכת על הגב למספר שעות כאשר הראש מעט מורם מסייעת בהפחתת כאב ראש

      ניקור מותני (LP- lumbar puncture) מתבצע ע"י החדרת מחט לחלל הסאב-ארכנואידלי על מנת לשאוב CSF (נוזל שדרה). 

      הבדיקה נעשית על מנת לבחון ולמדוד את נוזל השדרה, לחץ הנוזל יכול להעיד על הלחץ התוך גולגולתי, ובדיקה לנוכחות דם בנוזל, ולעתים על מנת להחדיר תרופות לתעלת השדרה.

      ביצוע הפרוצדורה: המחט מוחדרת לחלל הסאב-ארכנואידלי בין החוליות הלומבריות 3-4 L או L4-5, כי חוט השדרה נגמר גבוה יותר וכך לא מסתכנים בפגיעה בו.

      לאחר הפרוצדורה:

      • יש לנטר את החולה ולבדוק אשר אין סיבוכים לאחר הפעולה.
      • יש לעודד שתיה מרובה כדי להפחית את הסיכון לכאבי ראש לאחר הפעולה. שכיבה ממושכת על הגב למספר שעות כאשר הראש מעט מורם מסייעת בהפחתת כאב ראש.
      • במידה ויש דליפת נוזל יש להנחות לשכב על הבטן.