שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 137 (ילדים).
-
137.
מה נדריך הורים לגבי ביצוע סאקשיין בטרכיאוסטום בבית לילד
-
1
יש לבצע בטכניקה סטרילית.
-
2
יש לבצע כל שעתיים.
-
3
יש לבצע פעמיים ביום, גם אם אין הפרשות.
-
4
יש לבצע עם כפפות סטריליות.
-
באופן כללי כדאי לעודד את ההורים לא לעשות סאקשיין יותר מדי בגלל האפשרות לפגיעה במוקוזת דרכי האוויר. בילדים ללא הפרשות יש לעשות סאקשיין לצינור בכל מקרה על מנת לשמור על הפוטנטיות שלו. במינימום נהוג לעשות סאקשיין פעמיים ביום במטופלים ללא הפרשות.
טרכיאוטומיה היא פתיחה כירורגית של קנה הנשימה, והטרכאוסטום הוא צינור שמוכנס אל תוך קנה הנשימה כדי לספק נתיב אוויר לנשימה.
מומים מבניים מולדים או נרכשים, כון היצרות תת עורי, טרכאומלציה ושיתוק של חוט השדרה מהווים חלק מהמצבים בו לילד יש צורך בטרכיאוסטום לטווח ארוך.
חזרה מוקדמת של התינוק או הילד עם טרכיאוסטום לבית יכולה להפחית עיכובים התפתחותיים או נכות חברתית הקשורים לאשפוז ממושך. טיפולים גופניים ממשיכים בסביבה הביתית, וכמו כן טיפול סיעודי יכול להמשיך גם בבית באמצעות שירות פרטי.
טיפול בילד עם טרכיאוסטום: על המשפחה להיות מסוגלת להוכיח שהיא יודעת כיצד לטפל בטרכיאוסטום לפני שהילד משוחרר מבית החולים. טיפול ביתי של טרכיאוסטום כולל suctioning, ניקוי הסטומה של הטרכיאוסטום, שינוי הקשרים או הצווארון, החלפה של הצינור עצמו וזיהוי סימני אזהרה של חסימהף זיהום או מצב מחמיר. צריך לעודד את המטפלים העיקריים לעשות את פעילויות הטיפול בטרכיאוסטום עבור הילד לפני השחרור על מנת שהם ירגישו בנוח לטפל בעצמם בילד.
יש לעודד את המשפחה לא לעשות סאקשיין לעיתים תכופות מדי, משום שהדבר מגביר את ייצור הריר ועושה איריטציה למוקוזה של דרכי הנשימה.
בחולים שיש להם הפרשות מינימליות, או שאי להם הפרשות כלל, צריך לעשות סאקשיין לטרכיאוסטום פעמיים ביום כדי לשמור על פוטנטיות הצינור.
Wong’s Nursing Care of Infants and Children, page 1185
-
1