שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2019 שאלה מספר 61 (גסטרו/כירורגיה כללית).
-
61.
מה ההדרכה למטופל לפני ביצוע בדיקה לדם סמוי בצואה
-
1
להמנע ממאכל דגים ובשר אדום.
-
2
להפסיק נטילת תרופות קבועות שלושה ימים לפני הבדיקה.
-
3
ניתן להמשיך באכילת בשר אדום כרגיל.
-
4
להפסיק נטילת תוספי ברזל שלושה ימים לפני הבדיקה.
-
בעבר הומלץ למטופלים להימנע מאכילה של בשר אדום, לפת, חזרת ומשככי כאבים כ-72 שעות לפני הבדיקה מחשש לתוצאות חיוביות שגויות. הקשר בין הגורמים הללו לתוצאות חיוביות שגויות מעולם לא הוכח, ומכיוון שמדובר בבדיקת סקר חשובה ההנחיות להימנע מהגורמים הנ"ל כבר אינה תקפה.
בדיקת דם סמוי בצואה (Fecal Occult Blood) היא אחת מבדיקות הצואה הנפוצות ביותר. היא יכולה להיות שימושית כבדיקת screening ראשונית עבור מספר הפרעות, אם כי היא משמשת בתדירות הגבוהה ביותר כבדיקת סקר בתוכניות לגילוי מוקדם של סרטן.
בדיקה זו יכולה להתבצע ליד מיטת החולה, במעבדה, או בבית. זו בדיקה זולה, לא פולשנית ונושאת סיכון מינימלי לחולה. עם זאת, אין לבצע את הבדיקה אם יש מקור ידוע לדימום (כמו טחורים), או אם יש דם שניתן לראות בעין בצואה- שהרי כבר לא מדובר בדם סמוי.
בעבר הומלץ למטופלים להימנע ל- 72 שעות לפני הבדיקה מאכילת בשר אדום, נטילת אספירין, משככי כאבים מסוג NSAIDs, לפת וחזרת, משום שחשבו כי אלו קשורים לתוצאות חיוביות שגויות (false positive). כמו כן, הומלץ לחולים להימנע מנטילת תוספי מזון למיניהם, ביניהם תוספים של ויטמין C כי חשבו שהוא גורם לתוצאות שליליות שגויות. עם זאת, הגבלות אלה לא מומלצות יותר מכיוון שההשפעה שלהן על תוצאות הבדיקה מעולם לא הוכחה, ובנוסף הן הגבילו את השתתפות המטופל בבדיקת סקר חשובה שלא לצורך.
-
1