שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2013 שאלה מספר 101 (ילדים).

101.
מה מהבאים יופיע ילדה בת 7 הסובלת מהתייבשות בינונית
- 1
  יובש בפה
- 2
  קצב לב של 60 פעימות בדקה
- 3
  עור חם ולח
- 4
  קצב נשימות של 15 בדקה
- בשאלה זו מופיע מסיח אחד המתאים להתייבשות - יובש בפה, ושלושה שלא מתאימים לאף דרגה של התייבשות
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  בספר בעמוד 952 מופיעה טבלה ובה סימנים המאפיינים דרגות התייבשות שונות.
  הרושם הוא שלא מצופה לדעת את החלוקה לדרגות חומרה אלא להבין את התמונה הכללית של מטופל מיובש.
  הסתמנויות חשובות של התייבשות כוללות עצבנות או ירידה במצב ההכרה, טכיקרדיה, טכיפניאה, לחץ טורגור ירוד, מילוי קפילרי איטי, עיניים שקועות, מרפסים שקועים בכי ללא דמעות, וריריות יבשות.
  השאיפה היא תמיד להחזיר נוזלים דרך הפה - ORT. שיטה זו מקטינה את הסכנות של שינויים אלקטרוליטריים מהירים והיא מועדפת כאשר היא אפשרית. במאמר מוסגר ניתן לטפל ב ORT גם בילדים שמקיאים בתוספת נוגדי הקאה.
  כאשר לא ניתן לטפל הנוזלים דרך הפה, השלב הבא הוא נוזלים דרך הוריד. התמיסות המתאימות הן סליין 0.9% או רינגר לקטט להן אוסמולריות דומה לזו שאמורה להיות בדם.
  כאשר לא ניתן להחזיר נוזלים דרך הוריד בקצב מספק או כאשר לא ניתן להשיג גישה תוך ורידית, ניתן גם להחזיר נוזלים/דם/תרופות דרך העצם. אפשרות זו שמורה למצבי קיצון והיא משמשת במצבי חוסר הכרה או מצריכה אנלגזיה.
  בשאלה זו מופיע מסיח אחד המתאים להתייבשות - יובש בפה, ושלושה שלא מתאימים לאף דרגה של התייבשות
  
  Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 952
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה