שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 113
-
113.
למטופלת נולד תינוק ישנוני הנושם 30 נשימות בדקה - מה יכולה להיות הסיבה למצבו
-
1
השפעת הרדמה אפידורלית
-
2
היולדת קיבלה פטידין סמוך ללידה
-
3
קבלת פיטוצין במהלך הלידה
-
4
מדובר במספר נשימות תקין לילוד שזה עתה נולד.
-
לפנינו שאלה בעייתית.
30 נשימות לדקה הינו הגבול התחתון לנשימה תקינה בילוד.
יחד עם זאת, העובדה שהילוד בשאלה גם ישנוני מיד לאחר הלידה הינו סימן מטריד.
פטידין הינו משכך כאבים ממשפחת האופיאטים אשר עובר את השליה ומשפיע על העובר. ישנה המלצה להמנע מחשיפה של ילדים מתחת גיל שנתיים לפטידין עקב דיכוי נשימתי אשר לעתים מסתיים במוות.
בספר ניתן למצוא רשימה של תופעות לוואי של תרופות ממשפחת האופיאטים הכוללות דיכוי נשימתי, טשטוש ואף ירידה במצב ההכרה.
כל הנ"ל לוקטו ממספר מקורות כיוון שהספר לא מתייחס לתופעות הלוואי של פטידין בהקשר של הריון ויש צורך להקיש מהנאמר לגבי אופיאטים באופן כללי על פטידין ולחבר עם מקורות אחרים שמראים כי הוא יכול להגיע לעובר דרך השליה ולגרום לסיבוך מילדותי.
לסיכום, לעתים כותבי השאלות לא נעזרים בטקסטבוק על מנת לכתוב שאלה הוגנת אלא בוחרים נושא שנראה להם חשוב מהעיסוק הקליני ומחליטים על תשובה נכונה ללא סימוכין מסודרים. זה לא הכי הוגן אבל גם מזה ניתן ללמוד.
Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 179 - SIDE EFFECTS OF OPIOIDS Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 284 - SUMMARY OF PHYSICAL ASSESSMENT OF THE NEWBORN UPTODATE - Meperidine and promethazine: Drug information
-
1