שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 38

  • 38.

    אישה הסובלת מהיפותיירואידיזם מטופלת באלטרוקסין, מה תכלול ההדרכה שניתן לה     

    • 1

      להפסיק את הטיפול כאשר רמות T3 ו-T4 עולות

    • 2

      התרופה עשוייה לגרום לאוסטאופרוזיס

    • 3

      יש להמנע מנטילת סיבים

    • 4

      אין לתרופה אינטראקציות בין תרופתיות משמעותיות

    • אלטרוקין עשוייה לגרום לאוסטאופרוזיס

      היפותיירואידיזם נגרם מרמות תת אופטימליות של הורמוני תריס.

      ההסתמנות הקלינית: יכול להיות א- סימפטומטי, עייפות, עור יבש, צרידות, הפרעות בוסת, אבדן חשק מיני. במצבים חמורים- ירידה בטמפרטורת גוף, דופק איטי, עלייה במשקל ללא עלייה בצריכת מזון, ומיקסאדמה קומה- היפותרמיה ולחץ דם נמוך עד אבדן הכרה.

        אלטרוקסין הוא טיפול הבחירה במצבי היפותיירואידיזם.

      תופעות לוואי של אלטרוקסין:

      • הורמוני התריס עלולים להעלות את רמות הסוכר בדם 
      • בעלי אינטראקציות בין תרופתיות: יכולים להגביר את האפקט של תרופות נוגדות קרישה, אינדוצין, פניטואין ותרופות נוגדות דיכאון ממשפחת הטריציקלים.
      • אבדן עצם ואוסתאופרוזיס
      • חשוב להדריך את החולים לקחת Levothyroxine על בטן ריקה, כ30-40 דקות לפני ארוחת בוקר. ספיגה של מינרלים ונוטריאנטים אחרים מפריעה לתרופה להיספג, ולכן המלצה זו היא כדי להימנע מבעיות ספיגה של התרופה.