שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 29

• 29.

  חולה מטופל בהעמסה תוך ורידית של הפרין בעקבות חסימה בוורידים העמוקים. מהו המדד המשקף את יעילות הטיפול בחולה

  • 1

    רמות הפרין בדם

  • 2

    ערכי PTT

  • 3

    ערכי INR

  • 4

    כמות הטסיות בדם

  • הבדיקה ליעילות הפרין היא PTT.

    קומדין נבדק ע"י INR.

    לחבילת לימוד מלאה

    הפרין היא תרופה נוגדת קרישה ולכן היא ניתנת במצבים של קירישיות יתר כמו המצב המתואר בשאלה (חסימה בוורידים עמוקים = DVT). 

    מתן מינונים גובהים מידי של הפרין עשוי לגרום לדימום לכן יש לנטר את רמתו. עושים זאת ע"י בדיקת PTT: הערך הרצוי הוא פי 1.5 עד 2 מהמצב הרגיל.

    לעומת הפרין, קומדין מנוטר ע"י בדיקת INR ו-PT. ערך INR רצוי- 2-3.

    יש לציין לגבי תשובה 4- רמת הטסיות בדם, שישנה תופעה הקראת HIT heparin induced thrombocytopenia: ירידה פתאומית בכמות הטסיות בעקבות מתן הפרין (בעיקר מתן ממושך). אך זה אינו מדד ליעילות התרופה, אלא תופעת לוואי של שימוש בתרופה.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה