שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 53

• 53.

  איזו תרופה מצריכה מעקב אחר רמות אשלגן

  • 1

    סטירואידים

  • 2

    מעכבי ACE

  • 3

    ספירונולקטון

  • 4

    כל התשובות נכונות

  • סטירואידים יכולים להוריד רמות אשלגן בגוף בעוד ACE INHIBITORS וספירונולקטון מעלים רמות אשלגן.

    לחבילת לימוד מלאה

    מאזן האשלגן בגוף חשוב לשמירה על הלב, השרירים הכליה ותפקודים אחרים. אשלגן נשמר על ערכים של 3.5-5 mEq/L.

    היפוקלמיה - נגרמת משלל מצבים, כולל: שלשול, הקאה, תרופות (סטרואידים, דיקוגקסין, משתנים אוסמוטיים כמו מניטול, משתנים אחרים כגון פוסיד, תיאזיד), הרעבה, בולימיה.

    • סימפטומים: עייפות, הקאות ובחילות, חולשת שרירים, פוליאוריאה, ירידה במעי, הפרעות בלב (אסיסטולה, VF), ירידה בל"ד, כאבי בטן, רפלקסים היפואקטיביים.
    • שינויים באק"ג: גלי T שטוחים, דיכוי ST ו- PR מוארך, הארכת QT

    היפרקלמיה - ראשית יש לשלול פסאודו-היפרקלמיה  (הנגרמת מהפרעות בלקיחת הדם). היפר קלמיה אמיתית נגרמת משלל מצבם: פגיעה כלייתית, שימוש בתרופות (משתנים מסוג אלופרונון/ספירונולקטון, מורידי ל"ד כמו ACE-I), חמצת מטבולית,  אדיסון, מתן איטרוגני.

    • סימפטומים: חולשה שרירים, דיסאריתמיות, שיתוק פלסידי, כאבי בטן, איריטבליות, חרדה.
    • שינויי אק"ג: גלי T מחודדים, PR מאורך עם QRS רחב, העדר גלי P.

    
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה