שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 48

  • 48. חולה מקבל טיפול באמיאודרון. אחר מה יש לעקוב
    • 1

      תפקודי פרה תירואיד

    • 2

      תפקודי תירואיד

    • 3

      תפקודי בלוטת אדרנל

    • 4

      אחר סימנים להתפתחות אפילפסיה

    • אמיאודרון יכולה לגרום לפעילות יתר או פעילות בחסר של בלוטת התריס. במידה ויש פעילות ירודה של בלוטת התריס נוסיף טיפול בהורמוני תריס (אלטרוקסין), במידה ויש עלייה בפעילות בלוטת התריס כתוצאה מלקיחת אמיאודרון נפסיק את הטיפול בו.

      זמן מחצית החיים של אמיאודרון הינו ארוך (25-100 ימים) וישנו פוטנציאל משמעותי לתופעות לוואי במהלך הטיפול. לכן, בדיקות חוזרות וניטור צמוד של המטופלים הלוקחים אמיאודרון באופן קבוע הינם הכרחיים. 

      • תופעות לוואי ריאתיות- אחת מתופעות הלוואי השכיחות של טיפול באמיאודרון הינה טוקסיות ריאתית היכולה להתבטא ב- chronic interstitial pneumonitis. חולים יכולים להתייצג עם שיעול ודיספניאה, יחד עם חרחורים ריאתיים. 
      • תופעות לוואי בבלוטת התריס- אמיאודרון יכולה לגרום לפעילות יתר או פעילות בחסר של בלוטת התריס. במידה ויש פעילות ירודה של בלוטת התריס נוסיף טיפול בהורמוני תריס (אלטרוקסין), במידה ויש עלייה בפעילות בלוטת התריס כתוצאה מלקיחת אמיאודרון נפסיק את הטיפול בו.
      • תופעות לוואי קרדיאליות- סינוס ברדיקרדיה, AV BLOCK, והארכת מרווח QT יכולות לגרום באופן פרדוקסאלי לאריתמיות מסכנות חיים במטופל הלוקח אמיאודרון. 
      • תופעות לוואי כבדיות-  הפטיטיס, שחמת וכשל כבדי יכולים להיגרם כתוצאה משימוש באמיאודרון.
      • תופעות לוואי עיניות- לא נדיר למצוא פגיעה בקרנית של מטופל הלוקח אמיאודרון באופן קבוע, כאשר חלק מהמטופלים מפתחים עכירות של העדשה. סימפטומים יכולים לכלול- halo vision (ראיית טבעות צבע בחשיפה לאור), פוטופוביה, וראייה מטושטשת.