שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 56

  • 56.

    כיצד נדריך חולה\ת לופוס SLE

    • 1

      להרבות בחשיפה לשמש

    • 2

      יש לפנות לרופא בכל עליית חום מעל 38

    • 3

      לא ניתן להיכנס להריון

    • 4

      אף תשובה אינה נכונה

    • תופעת הלוואי המשמעותית ביותר של תרופות מדכאות חיסון הינה סיכון מוגבר לזיהומים. לכן בכל חשד לזיהום- חום גבוה, שיעול, צריבה בשתן, שלשול דלקתי, פריחה ועוד, יש ללכת לקבל ייעוץ רפואי.


      מחלת הלופוס, SLE ('זאבת') היא מחלה אוטואימונית מורכבת, שבה המערכת החיסונית משתבשת ופועלת כנגד הגוף. בדומה למחלות אוטואימוניות אחרות, גם במחלה זו הגוף מייצר נוגדנים עצמיים אשר עלולים לתקוף רקמות שונות בגוף. סיבת המחלה אינה ידועה, אך כיום ידוע שמעורבים בה מרכיבים גנטיים וגורמים סביבתיים, שהשילוב ביניהם תורם להתפרצות המחלה.

      הטיפול בלופוס מבוסס ברובו על טיפול תרופתי, בהתאם לחומרת המחלה ובהתאם למערכת או האיבר המעורב, אך יש חשיבות גם למדיניות מניעתית ולהדרכה. התרופות נחלקות לטיפול להקלת תסמיני המחלה, ולטיפול לדיכוי ולוויסות פעילות היתר של המערכת החיסונית האחראית לפעילות המחלה. כשם שהמחלה היא ייחודית בהסתמנות הקלינית שלה מחולה לחולה, כך גם הטיפול בה מותאם באופן אישי לכל חולה, בהתאם להסתמנויות המחלה וחומרתה.
      יש לזכור שמדובר במחלה כרונית הדורשת מעקב.  גם אם התסמינים נעלמו בעקבות הטיפול התרופתי, מדובר בדרך כלל בהפוגה, וללא טיפול מתאים המחלה עלולה להתלקח. המעקב נועד למנוע התלקחות ובמידת הצורך לאפשר מתן טיפול זמן קצר לאחר התלקחות המחלה. למעקב ישנה חשיבות רבה גם בצמצום תופעות לוואי הנגרמות מהתרופות.
      עם זאת, חשוב להדגיש כי אנשים הלוקים בלופוס מנהלים חיים עשירים ומלאים תוך טיפול השולט בפעילות המחלה, בשאיפה להשיג הפוגה ארוכת טווח.

      תופעת הלוואי המשמעותית ביותר של תרופות אלה הינה סיכון מוגבר לזיהומים. לכן בכל חשד לזיהום- חום גבוה, שיעול, צריבה בשתן, שלשול דלקתי, פריחה ועוד, יש ללכת לקבל ייעוץ רפואי.

      לגבי המסיחים:

      מסיח 1- חשיפה לשמש מעודדת התלקחויות מחלה במטופלים מסויימים

      מסיח 3- במרבית המקרים, נשים הסובלות מלופוס יכולות להיכנס להריון בבטחה – ובלבד שההיריון מתוזמן היטב לתקופה שבה יש הפוגה מהמחלה למשך חצי שנה לפחות. תכנון ההיריון והמעקב אחריו נעשה במשותף עם ראומטולוג וגניקולוג (הריון בסיכון גבוה).